Za što se upotrebljavaju kortikosteriodi?

Kortikosteroidi, često poznati kao steroidi, su protuupalni lijekovi. Propisani su za širok raspon stanja.

Oni su umjetna verzija hormona, koje inače proizvode nadbubrežne žlijezde (dvije male žlijezde koje se nalaze na vrhu bubrega).

Za što se koriste kortikosteroidi?

Kortikosteroidi se uglavnom koriste za smanjenje upale i držanje pod kontrolom imunološkog sustava.

Koriste se za liječenje stanja kao što su:

• astma
• alergijski rinitis i peludna groznica
• urtikarija (koprivnjača)
• atopijski ekcem
• kronična opstruktivna plućna bolest (KOPB)
• bolni i upaljeni zglobovi, mišići i tetive
• lupus
• upalne bolesti crijeva (IBD) – uključujući Crohnovu bolest i ulcerozni kolitis
• arteritis divovskih stanica i reumatska polimijalgija
• multipla skleroza (MS)

Kortikosteroidi se također mogu koristiti kao zamjena za određene hormone koje tijelo ne proizvodi prirodno. To je slučaj kod osoba s Addisonovom bolešću.

Vrste kortikosteroida

Kortikosteroidi su dostupni u različitim oblicima, uključujući:

• tablete (oralni steroidi)
• injekcije – koje se mogu davati u krvotok, zglobove ili mišiće
• inhalatore – poput sprejeva za usta ili nos
• losioni, gelovi ili kreme (lokalni steroidi)

Tko smije koristiti kortikosteroide?

Za većinu ljudi steroidni inhalatori i injekcije steroida ne bi trebali izazvati nikakve loše nuspojave. Steroidne tablete općenito se propisuju s više opreza jer mogu izazvati više problema.

Steroidne tablete

Kortikosteroidne tablete su najjača vrsta steroidnih lijekova. To je zato što mogu utjecati na cijelo tijelo.

Ne smiju se koristiti ako imate raširenu infekciju koja je u tijeku. To je zato što bi ga mogli pogoršati stanje. Međutim, trebali biste nastaviti uzimati kortikosteroide ako tijekom uzimanja kortikosteroida razvijete infekciju. Ovo važi ako vam se ne savjetuje drugačije od strane ljekara.

Steroidne tablete treba koristiti s oprezom kod osoba sa:

• problemima sa jetrom, poput bolesti jetre
• problemima mentalnog zdravlja ili problema u ponašanju
• ranama – zacjeljivanje može biti odgođeno

Također ih treba koristiti s oprezom kod osoba s određenim zdravstvenim stanjima, uključujući:

• zastoj srca
• nedavni srčani udar
• visoki krvni tlak
• dijabetes
• epilepsija
• glaukom
• premalo aktivna štitnjača
• osteoporoza
• pretilost
• psihoza
• čir na želucu

U ovim situacijama oralni kortikosteroidi će vam biti propisani samo ako dobrobiti liječenja nadmašuju potencijalne rizike.

Injekcije steroida

Većina ljudi može primiti injekcije kortikosteroida bez bojazni. Međutim, treba ih izbjegavati ili koristiti s oprezom ako imate infekciju u tijeku ili poremećaj zgrušavanja krvi (kao što je hemofilija).

Steroidni inhalatori i sprejevi

Općenito ne postoji razlog zašto netko ne bi mogao koristiti steroidni inhalator ili steroidni sprej. Međutim, treba ih koristiti s oprezom kod osoba s tekućim infekcijama, poput tuberkuloze (TB).

Trudnoća

Kortikosteroidi su općenito sigurni za korištenje tijekom trudnoće. Međutim, obično se ne preporučuju osim ako potencijalna korist ne prevagne rizike.

U slučaju teške astme, steroidne tablete mogu vam se preporučiti čak iako ste trudni. To je zato što je rizik za vašu bebu od nekontrolirane astme veći nego od lijekova.

Nema dokaza koji bi sugerirali da korištenje steroidnog inhalatora tijekom trudnoće povećava rizik od problema poput urođenih mana. Obično ga možete nastaviti koristiti kao i inače dok ste trudni.

Dojenje

Ako žena treba uzimati tablete steroida dok doji, obično se preporučuje prednizolon. Smatra se da steroidne injekcije, inhalatori i sprejevi ne predstavljaju rizik za bebe koje se doje.

Registrirani kortikosteroidi u Bosni i Hercegovini

Kortikosteroidi, slabog djelovanja (grupa I)

• generički naziv lijeka: hidrokortizon
  • registrirani lijekovi:
    • HYDROCORTISON GALENIKA – GALENIKA A.D. BEOGRAD

Kortikosteroidi, srednje jakog djelovanja (grupa II)

• generički naziv lijeka: alklometazon
  • registrirani lijekovi:
    • AFLODERM – FARMAVITA D.O.O. SARAJEVO

Kortikosteroidi, jakog djelovanja (grupa III)

• generički naziv lijeka: betametazon
  • registrirani lijekovi:
    • BELODERM – FARMAVITA D.O.O. SARAJEVO
    • BETAZON – JADRAN – GALENSKI LABORATORIJ D.D.
    • BETHANAT – BOSNALIJEK D.D.
• generički naziv lijeka: fluocinolon acetonid
  • registrirani lijekovi:
    • SINODERM – GALENIKA A.D. BEOGRAD
• generički naziv lijeka: mometazon
  • registrirani lijekovi:
    • ELOCOM – N.V. ORGANON

Kortikosteroidi, vrlo jakog djelovanja (grupa IV)

• generički naziv lijeka: klobetazol
  • registrirani lijekovi:
    • DERMOVATE – GLAXOSMITHKLINE TRADING SERVICES LIMITED

Kortikosteroidi slabog djelovanja, kombinacije sa antibioticima

• generički naziv lijeka: hidrokortizon, oksitetraciklin
  • registrirani lijekovi:
    • HYDROCYCLIN – GALENIKA A.D. BEOGRAD
    • OXYCORT – TARCHOMIŃSKIE ZAKŁADY FARMACEUTYCZNE „POLFA” SPÓŁKA AKCYJNA

Kortikosteroidi jakog djelovanja, kombinacije sa antibioticima

• generički naziv lijeka: betametazon, gentamicin
  • registrirani lijekovi:
    • BELOGENT – FARMAVITA D.O.O. SARAJEVO
    • BETHAGEN – BOSNALIJEK D.D.
    • DIDERMAL – GALENIKA A.D. BEOGRAD
    • DIPROGENTA – N.V. ORGANON
• generički naziv lijeka: fluocinolon acetonid, neomicin
  • registrirani lijekovi:
    • SINODERM N – GALENIKA A.D. BEOGRAD

Kortikosteroidi jakog djelovanja, ostale kombinacije

• generički naziv lijeka: betametazon, gentamicin, klotrimazol
  • registrirani lijekovi:
    • TRIDERM – N.V. ORGANON
• generički naziv lijeka: betametazon, salicilna kiselina
  • registrirani lijekovi:
    • BELOSALIC – FARMAVITA D.O.O. SARAJEVO
    • BETHASAL – BOSNALIJEK D.D.