Plak psorijaza
Biološki lijekovi za umjerenu do tešku psorijazu ciljaju specifične komponente imunološkog sustava (TNF-a, IL-17, IL-23 ili IL-12/23) kako bi smanjili upalu, često rezultirajući čišćom kožom kada tradicionalne terapije ne uspiju. Primjenjuju se putem injekcije ili intravenski, a uobičajene opcije uključuju Humiru, Stelaru, Cosentyx, Taltz i Tremfyu. Zahtijevaju praćenje zbog potencijalnih rizika od infekcije.
Ključni biološki lijekovi za psorijazu
- TNF-inhibitori: Blokiraju faktor tumorske nekroze alfa, protein koji uzrokuje upalu.
- Adalimumab (Humira): Uobičajeni, samoinjektirajući, visokoučinkoviti tretman.
- Etanercept (Enbrel): Često se koristi za plak psorijazu i psorijatični artritis.
- Infliksimab (Remicade): Primjenjuje se putem intravenske infuzije.
- Certolizumab pegol (Cimzia): Ponekad se koristi u specifičnim slučajevima, uključujući trudnoću.
- IL-17 inhibitori: Ciljaju protein interleukin 17 (IL-17).
- Sekukinumab (Cosentyx): Visoko učinkovit, često odobren za pedijatrijsku upotrebu.
- Iksekizumab (Taltz): Brzo djeluje, cilja IL-17A.
- Brodalumab (Siliq): Cilja receptor IL-17.
- Bimekizumab (Bimzelx): Cilja i IL-17A i IL-17F.
- Inhibitori IL-23: Ovi inhibitori selektivno ciljaju IL-23, koji je ključan za održavanje upale.
- Guselkumab (Tremfya): Često se koristi za čišćenje kože.
- Risankizumab-rzaa (Skyrizi): Poznat po visokim stopama čišćenja kože.
- Tildrakizumab (Ilumya): Ciljani inhibitor za plak psorijazu.
- Inhibitori IL-12/IL-23:
- Ustekinumab (Stelara): Cilja citokine i IL-12 i IL-23.
Ključna razmatranja
- Kandidati: Obično pacijenti s umjerenom do teškom psorijazom koja pokriva značajnu površinu tijela.
- Primjena: Većina se daje samoinjiciranjem kod kuće (supkutano), dok su nekima potrebne intravenske infuzije u ordinaciji.
- Nuspojave: Iako se općenito dobro podnose, mogu smanjiti tjelesnu obranu, čineći pacijente osjetljivijima na infekcije.
- Učinkovitost: Ovi lijekovi često pružaju čišću kožu od konvencionalnih lijekova, a neki pacijenti vide rezultate za nekoliko tjedana.