Čitanje laboratorijskih nalaza – glukoza u serumu
Serumska glukoza se odnosi na koncentraciju glukoze, vrste šećera, u tekućem dijelu krvi (serumu). To je ključni pokazatelj kako tijelo regulira razinu šećera u krvi i često se mjeri za dijagnosticiranje i liječenje stanja poput dijabetesa.
Glukoza je primarni izvor energije za tijelo i prenosi se krvotokom. Serumska glukoza se posebno odnosi na razinu glukoze u serumu, što je tekući dio krvi koji ostaje nakon uklanjanja krvnih stanica.
Vrijednosti glukoze u serumu općenito su 10-15% više od vrijednosti glukoze u punoj krvi zbog nižeg sadržaja vode u crvenim krvnim stanicama prema JAMA-i. Razina glukoze u plazmi može biti nešto viša od razine glukoze u serumu.
Normalne vrijednosti glukoze u serumu krvi
Normalna razina glukoze u serumu (šećera u krvi) za zdravu osobu obično je između 70 i 99 mg/dL (3,9 do 5,5 mmol/L) natašte. Za osobe koje ne poste, razina ispod 125 mg/dL (6,9 mmol/L) obično se smatra normalnom.
- Nakon jela: Razina šećera u krvi obično raste nakon jela, ali za osobe s dijabetesom, ciljne razine su obično postavljene na 4-7 mmol/L prije obroka i ispod 9 mmol/L (za tip 1) ili 8,5 mmol/L (za tip 2) nakon obroka.
Nizak šećer u krvi (hipoglikemija)
Niska razina šećera u krvi (hipoglikemija) obično je stanje kada je razina šećera u krvi (glukoze) ispod 4 mmol/L. Potrebno je brzo liječiti kako bi se spriječilo pogoršanje, ali obično to možete liječiti sami.
Visoka razina šećera u krvi
Visoka razina glukoze u serumu, poznata i kao hiperglikemija, znači da imate previše šećera u krvi. To je čest problem za osobe s dijabetesom, a može se pojaviti i kod onih bez dijabetesa. Nekoliko čimbenika može doprinijeti tome, uključujući nedovoljnu količinu inzulina, bolest, stres ili čak određene lijekove. Ako se ne liječi, visoka razina šećera u krvi može dovesti do ozbiljnih zdravstvenih problema.
Lijekovi koji utječu na šećer u krvi
Mnogi lijekovi mogu utjecati na razinu šećera u krvi, bilo da je povećavaju ili smanjuju. Neki lijekovi koji se često povezuju s hiperglikemijom (visokim šećerom u krvi) uključuju kortikosteroide, određene antipsihotike, beta-blokatore i neke diuretike. Određeni antibiotici, poput fluorokinolona, i lijekovi koji se koriste za liječenje HIV-a i hepatitisa C također mogu utjecati na šećer u krvi. Suprotno tome, neki lijekovi, posebno inzulin i određeni oralni antidijabetici, mogu uzrokovati hipoglikemiju (nizak šećer u krvi).
Lijekovi koji povećavaju razinu šećera u krvi (hiperglikemija)
- Kortikosteroidi – Ovi lijekovi, koji se koriste za liječenje upale, mogu značajno povisiti razinu šećera u krvi. Primjeri uključuju prednizon i hidrokortizon.
- Antipsihotici: Određeni antipsihotici, posebno antipsihotici druge generacije (SGA), mogu dovesti do hiperglikemije. Primjeri uključuju klozapin, olanzapin, kvetiapin i risperidon.
- Beta-blokatori: Ovi lijekovi, često koji se koriste za srčane bolesti, mogu utjecati na razinu šećera u krvi i mogu prikriti simptome hipoglikemije. Primjeri uključuju atenolol i metoprolol.
- Tiazidni diuretici: Ovi diuretici, koji se koriste za visoki krvni tlak, također mogu povisiti razinu šećera u krvi.
- Statini: Ovi lijekovi za visoki kolesterol također mogu povećati rizik od razvoja dijabetesa kod nekih osoba.
- Određeni antibiotici: Neki antibiotici, poput fluorokinolona, mogu uzrokovati fluktuacije šećera u krvi.
- Ostali lijekovi: Kontracepcijske pilule, lijekovi za HIV i hepatitis C te neki lijekovi za ADHD, anksioznost i depresiju također mogu utjecati na razinu šećera u krvi.
Lijekovi koji mogu sniziti razinu šećera u krvi (hipoglikemija)
- Inzulin: Inzulin, hormon koji regulira šećer u krvi, može uzrokovati hipoglikemiju ako se ne dozira pravilno ili ako se uzima s određenim drugim lijekovima.
- Sulfonilureje: Ovi oralni lijekovi za dijabetes, poput glipizida, glimepirida i gliburida, mogu uzrokovati hipoglikemiju, posebno kada se kombiniraju s drugim lijekovima poput metformina.
- SGLT2 inhibitori: Ovi noviji lijekovi za dijabetes, poput kanagliflozina, dapagliflozina, empagliflozina i ertugliflozina, također mogu uzrokovati hipoglikemiju, posebno kada se kombiniraju sa sulfonilurejama.
- Određeni drugi lijekovi: Neki lijekovi za srce, poput kinidina i cibenzolina, kao i neki lijekovi protiv bolova poput indometacina, također mogu dovesti do hipoglikemije.