Razine kreatinina: test, raspon i simptomi visokog kreatinina

Testom klirensa kreatinina provjerava se funkcija vaših bubrega promatranjem količine kreatinina u mokraći i krvi. Kreatinin je otpadni proizvod koji bubrezi obično filtriraju iz krvi. Abnormalne razine kreatinina mogu biti znak zatajenja bubrega.

Što je test klirensa kreatinina?

Test klirensa kreatinina je stariji test koji se koristi za provjeru funkcije bubrega. Ovaj test omogućuje vašem liječniku da pregleda uzorke vašeg urina i krvi kako bi vidio koliko otpadnog proizvoda – kreatinina – filtriraju vaši bubrezi. Abnormalne razine kreatinina u urinu i krvi mogu ukazivati ​​na problem poput bolesti bubrega.

Proveden u dva dijela, test klirensa kreatinina uključuje prikupljanje urina tijekom razdoblja od 24 sata i zatim vađenje krvi. Ti se uzorci zatim testiraju kako bi se vidjelo koliko je kreatinina filtrirano kroz vaše bubrege tijekom 24-satnog prozora. Rezultati testa koristit će se u matematičkoj formuli koja određuje vaš klirens kreatinina. Klirens kreatinina jedan je od načina za procjenu brzine glomerularne filtracije (GFR) ili koliko dobro bubrezi filtriraju vašu krv. GFR je glavni broj koji vaš liječnik koristi za određivanje koliko dobro vaši bubrezi rade.

Test klirensa kreatinina više se ne koristi često. Uvelike je zamijenjen jednadžbama procijenjene GFR (eGFR) koja koristi razine kreatinina u krvi — što znači da prikupljanje 24-satnog urina nije potrebno.

Što je kreatinin?

Kreatinin je zapravo otpadni produkt kreatina. Kreatin je kemikalija koju vaše tijelo koristi za opskrbu mišića energijom. Dok mišići koriste energiju, tkivo koje čini vaše mišiće se razgrađuje. Ova prirodna razgradnja mišićnog tkiva uzrokuje otpuštanje kreatinina u vaš krvotok. Tada kreatin postaje kreatinin.

Normalno, bubrezi filtriraju kreatinin iz krvi. Ako zamislite da svaki organ u vašem tijelu ima određeni posao, onda su bubrezi filteri. Oni su odgovorni za čišćenje vaše krvi. Materijal koji je uklonjen iz vaše krvi napušta vaše tijelo putem urina. Ako vam bubrezi ne rade kako treba, možda imate više razine kreatinina u krvi nego što biste trebali.

Zašto je potrebno da uradim test klirensa kreatinina?

Svatko može biti izložen riziku od bolesti bubrega u nekom trenutku svog života. Međutim, neki ljudi imaju veći rizik od razvoja problema s bubrezima od drugih. Ovi rizici mogu uključivati:

  • Dob (mogli biste biti izloženi većem riziku nakon 60. godine).
  • Dijabetes.
  • Visoki krvni tlak (hipertenzija).
  • Obiteljska povijest bubrežnih poremećaja.
  • Nasljeđe (postoji veći rizik za ljude afroameričkog, azijskog, indijanskog podrijetla ili otočana s Pacifika).

Kada se radi test klirensa kreatinina?

Test klirensa kreatinina provodi se kada vaš liječnik smatra da rezultat eGFR-a uz vašu razinu kreatinina u krvi možda nije točan. Primjeri uključuju kada ljudi imaju vrlo malo ili puno mišića na tijelu. Međutim, postoje načini da se to provjeri, kao što je rezultat eGFR pomoću cistatina C, drugog testa krvi. Zbog toga se klirens kreatinina rijetko koristi u modernoj praksi.

Postoje li simptomi povezani s visokom razinom kreatinina?

Bolest bubrega obično je tiha i za mnoge ljude nema simptoma u ranim fazama. Međutim, kako bolest napreduje, možete osjetiti nekoliko simptoma. Simptomi mogu biti:

  • Oteklina.
  • Umor (osjećaj umora).
  • Promjene u učestalosti mokrenja.
  • Gubitak apetita.
  • Mučnina.
  • Svrbež.

Da li se test klirensa kreatinina radi kod kuće?

Dio testa klirensa kreatinina radi se kod kuće, a drugi dio u laboratoriju. Urin ćete prikupljati tijekom 24 sata kod kuće. Tijekom tog vremena još uvijek možete sudjelovati u svojim uobičajenim dnevnim aktivnostima. Samo se trebate pridržavati rasporeda uzimanja uzoraka urina i paziti da ne propustite nijedno uzimanje (nemojte ispirati urin).

Drugi dio testa uključuje vađenje krvi. To će se morati učiniti u laboratoriju, zdravstvenoj ustanovi ili u liječničkom uredu. Vaš liječnik će vam dati upute gdje da odete za analizu krvi kada preuzmete materijale za testiranje. Često ćete ostaviti prikupljeni urin kada idete vaditi krv.

Što trebam učiniti da se pripremim za test klirensa kreatinina?

Prije testa klirensa kreatinina, vaš liječnik će vam dati posebne upute. Tijekom testa klirensa kreatinina morat ćete prikupljati urin 24 sata, a zatim će vam se uzeti krv.

Vaš liječnik će vam osigurati spremnik koji će vam trebati za prikupljanje uzorka urina i reći će vam kako ga čuvati tijekom razdoblja od 24 sata kada ga budete prikupljali. Važno je slijediti upute koje vam daje liječnik. Obavezno skupljajte urin tijekom cijelog testa. Ako preskočite nekoliko puta ili ne slijedite upute, možda ćete morati ponoviti test.

Od vas se također može tražiti da prestanete uzimati neke lijekove. To će biti učinjeno uz izravan nadzor vašeg liječnika. Neki lijekovi mogu utjecati na točnost testa, pa ćete ih možda morati privremeno prestati uzimati. Ovi lijekovi mogu uključivati:

  • Antibiotici (Bactrim).
  • Tablete protiv želučane kiseline (kao što je famotidin).

Svakako obavijestite svog liječnika o svim lijekovima koje uzimate i pobrinite se da u vašem zdravstvenom kartonu postoji potpuni popis svih lijekova koje uzimate. Nikada nemojte prestati uzimati lijekove bez prethodnog razgovora sa svojim liječnikom.

Trebam li postiti (ne jesti) prije testa klirensa kreatinina?

Općenito, prije i tijekom testa klirensa kreatinina možete jesti normalno. Međutim, od vas se može tražiti da ne jedete preko noći. Vaš liječnik može vas također zamoliti da ne jedete meso prije testa. To bi moglo promijeniti rezultate jer postoji veća razina kreatina u mesu, što bi uzrokovalo da vaše tijelo ima povećane razine kreatinina tijekom testa.

Što se događa tijekom testa klirensa kreatinina?

Provest ćete test klirensa kreatinina tijekom 24 sata. Za to vrijeme skupljat ćete urin pri svakom mokrenju. To će vašem liječniku dati dobru predodžbu o vašim razinama kreatinina tijekom cijelog dana.

Pazite da pažljivo slijedite upute svog liječnika. Ove upute će sadržavati pojedinosti o tome kako pohraniti uzorak urina i gdje ćete ga odnijeti kada test završi.

Nakon 24 sata od prikupljanja urina morat ćete izvaditi krv. Ovaj drugi dio testa prati količinu kreatinina u vašem krvotoku. To se zove serumski kreatinin. Vaši rezultati iz oba ova testa bit će uključeni u matematičku formulu koja određuje vaš klirens kreatinina. Ova stopa govori vašem liječniku koliko dobro vaši bubrezi filtriraju otpadne tvari iz krvotoka.

Što znače moji rezultati testa?

Rezultati testa mogu varirati ovisno o vašoj dobi, spolu, zdravstvenoj povijesti i drugim stvarima. Vaši rezultati testa mogu se razlikovati ovisno o korištenom laboratoriju. Oni možda ne znače da imate problem. Pitajte svog liječnika što rezultati testa znače za vas.

Normalna razina kreatinina ovisi o tome koliko mišićne mase imate. Normalna razina za muškarca je viša nego za ženu. Djeca imaju niže razine od muškaraca i žena. Kreatinin se mjeri u miligramima po decilitru (mg/dL). Ovo su normalne vrijednosti prema spolu:

  • 0,7 do 1,3 mg/dL za odrasle muškarce
  • 0,5 do 1,1 mg/dL za odrasle žene

Ako vam je kreatinin visok, to može značiti da imate:

  • Bolest bubrega
  • Blokadu u vašem mokraćnom sustavu
  • Bolest mišića
  • Kongestivno zatajenje srca
  • Dijabetes
  • Dehidrataciju
  • Pretjerano aktivna štitnjaču
  • Šok

Ako vam je kreatinin nizak, to može značiti:

  • Gubitak mišića
  • Tešku bolest jetre
  • Nema dovoljno proteina u vašoj prehrani

Muškarci obično izlučuju 19 do 26 mg kreatinina po kg tjelesne težine dnevno, a žene obično 14 do 21 mg/kg tjelesne težine. Normalni raspon je 1 – 2 g na 24 sata za muškarce i 0,6 – 1,5 g na 24 sata za žene. Izbjegavanje vježbanja i odgovarajuća hidratacija važni su faktori u osiguravanju točnih rezultata.

Zatajenje bubrega uzrokuje smanjeni klirens kreatinina. Vrijednosti klirensa kreatinina od 30 do 40 mL/min ukazuju na umjereno oštećenje bubrega, dok vrijednosti <28 ukazuju na teško oštećenje.

Leave a Comment

Your email address will not be published. Required fields are marked *

Shares
Scroll to Top