VAŽNO UPOZORENJE
Levotiroksin (hormon štitnjače) se ne smije koristiti sam ili zajedno s drugim tretmanima za liječenje gojaznosti ili gubitak težine.
Levotiroksin može uzrokovati ozbiljne ili po život opasne probleme kada se daje u velikim dozama, posebno kada se uzima s amfetaminima kao što su amfetamin, dekstroamfetamin i metamfetamin. Obavijestite svog liječnika ako imate bilo koji od sljedećih simptoma dok uzimate levotiroksin: bol u prsima, ubrzani ili nepravilni otkucaji srca ili puls, nekontrolirano drhtanje dijela tijela, nervoza, tjeskoba, razdražljivost, poteškoće s uspavljivanjem ili zadržavanjem sna, kratkoća daha ili pretjeranog znojenja.
Razgovarajte sa svojim liječnikom o mogućim rizicima povezanim s ovim lijekom.
Zašto se ovaj lijek propisuje?
Levotiroksin se koristi za liječenje hipotireoze (stanje u kojem štitnjača ne proizvodi dovoljno hormona štitnjače). Također se koristi uz operaciju i terapiju radioaktivnim jodom za liječenje raka štitnjače. Levotiroksin je u klasi lijekova koji se nazivaju hormoni. Djeluje tako da zamjenjuje hormone štitnjače koje tijelo normalno proizvodi.
Bez hormona štitnjače vaše tijelo ne može pravilno funkcionirati, što može rezultirati slabijim rastom, sporim govorom, nedostatkom energije, pretjeranim umorom, zatvorom, debljanjem, gubitkom kose, suhom, debelom kožom, povećanom osjetljivošću na hladnoću, bolovima u zglobovima i mišićima, obilne ili neredovite menstruacije i depresija. Kada se uzima ispravno, levotiroksin pomaže kod tih simptoma.
Kako se koristi ovaj lijek?
Levotiroksin dolazi u obliku tableta i kapsula koje se uzimaju na usta. Obično se uzima jednom dnevno na prazan želudac, 30 minuta do 1 sat prije doručka. Pažljivo slijedite uputstvo za upotrebu lijeka i zamolite svog liječnika ili ljekarnika da vam objasni dio koji ne razumijete. Uzmite levotiroksin točno prema uputama. Nemojte ga uzimati više ili manje ili ga uzimati češće nego što vam je propisao liječnik.
Tablete progutajte cijele; nemojte ih žvakati ili drobiti. Nemojte vaditi tabletu iz pakiranja dok niste spremni da popijete lijek.
Uzmite tablete s punom čašom vode jer vam mogu zapeti u grlu ili izazvati gušenje ili grčeve.
Ako dajete levotiroksin dojenčetu, djetetu ili odrasloj osobi koja ne može progutati tabletu, zdrobite je i pomiješajte sa 1 do 2 žličice (5 do 10 mL) vode. Zdrobljene tablete pomiješajte samo s vodom; nemojte ih miješati s hranom ili sojinom formulom za dojenčad. Odmah dajte ovu mješavinu žlicom ili kapaljkom. Nemojte je spremati za kasniju upotrebu.
Vaš liječnik će vjerojatno započeti s niskom dozom levotiroksina i postupno povećavati dozu.
Levotiroksin kontrolira hipotireozu, ali je ne liječi. Može proći nekoliko tjedana prije nego što primijetite promjenu simptoma. Nastavite uzimati levotiroksin čak i ako se osjećate dobro. Nemojte prestati uzimati levotiroksin bez razgovora sa svojim liječnikom.
Koje posebne mjere opreza trebam slijediti?
Prije uzimanja levotiroksina:
- recite svom liječniku i ljekarniku ako ste alergični na levotiroksin, hormon štitnjače, bilo koji drugi lijek ili bilo koji sastojak levotiroksina u tabletama ili kapsulama. Pitajte svog ljekarnika za popis sastojaka.
- recite svom liječniku i ljekarniku koje lijekove na recept i bez recepta, vitamine, dodatke prehrani i biljne proizvode uzimate ili planirate uzimati. Svakako spomenite ako uzimate nešto od sljedećeg: amiodaron (AMIODARON FARMAVITA, AMIODARONE CLORIDRATO BIOINDUSTRIA LIM, AMIOKORDIN, ARYTMIL, CORDARONE); androgene kao što su nandrolon i testosteron (ANDRODERM); određene antacide koji sadrže aluminij ili magnezij (MAALOX, drugi); antikoagulanse (“razrjeđivače krvi”) kao što su heparin ili varfarin (FARIN); beta-blokatore kao što su metoprolol (BLOXAN, CORVITOL, MATHADOR, MEKSENA, METOCOR, METOPROLOL, PRESOLOL), propranolol (PROPRANOLOL) ili timolol; lijekovi za rak kao što su asparaginaza, fluorouracil i mitotan (LYSODREN); karbamazepin (CARBAMAZEPINE REMEDICA RETARD, KARBAPIN, TEGRETOL); klofibrat (ATROMID); kortikosteroide kao što je deksametazon; lijekove za kašalj i simptome prehlade ili za mršavljenje; digoksin (DIGOXIN SOPHARMA, LANIBOS); lijekove koje sadrže estrogen kao što je hormonska nadomjesna terapija ili hormonska kontracepcija (kontracepcijske pilule, flasteri, prstenovi, implantati ili injekcije); furosemid (EDEMID, ENTIX, FUROMID, FUROSEMIDE REMEDICA, FURSEMID – FARMAVITA, LODIX); inzulin ili druge lijekove za liječenje dijabetesa; maprotilin; mefenaminska kiselina (PONSTAN); metadon (HEPTANON, METADON); niacin; orlistat; fenobarbital; fenitoin; inhibitore protonske pumpe kao što su esomeprazol (EMANERA, ESOM I.V., ESSO), lansoprazol (APRAZOL, DEGASTROL, LANSOPROL, LANZUL) i omeprazol (DEMEPRAZOL, HELICOL); rifampicin; sertralin (ASENTRA); simetikon (ESPUMISAN); sukralfat (karafat); tamoksifen (TAMOXIFEN REMEDICA); inhibitore tirozin kinaze kao što su kabozantinib ili imatinib (GLIMATIN, IMATIS, MEAXIN, PLIVATINIB); i triciklički antidepresivi kao što je amitriptilin (AMYZOL). Mnogi drugi lijekovi također mogu stupiti u interakciju s levotiroksinom, stoga svakako obavijestite svog liječnika o svim lijekovima koje uzimate, čak i o onima koji se ne pojavljuju na ovom popisu. Vaš liječnik će možda morati promijeniti doze vaših lijekova ili vas pažljivo pratiti zbog nuspojava.
- ako uzimate kalcijum karbonat ili željezni sulfat (dodatak željeza), uzmite ih najmanje 4 sata prije ili 4 sata nakon uzimanja levotiroksina. Ako uzimate kolestiramin, kolesevelam, kolestipol, sevelamer (DIASEV, PERFOSE, RENVELA) ili natrijum polistiren sulfonat, uzmite ih najmanje 4 sata nakon uzimanja levotiroksina.
- recite svom liječniku ako imate adrenalnu insuficijenciju (stanje u kojem nadbubrežne žlijezde ne proizvode dovoljno određenih hormona potrebnih za važne tjelesne funkcije). Liječnik vam može reći da ne uzimate levotiroksin.
- recite svom liječniku ako ste nedavno bili pod terapijom zračenjem ili ako imate ili ste ikada imali dijabetes; otvrdnuće arterija (ateroskleroza); probleme sa krvarenjem ili anemiju; porfiriju (stanje u kojem se abnormalne tvari nakupljaju u krvi i uzrokuju probleme s kožom ili živčanim sustavom); osteoporozu (stanje u kojem kosti postaju tanke i slabe te se lako lome); poremećaje hipofize (male žlijezde u mozgu); bilo koje stanje koje vam otežava gutanje; ili bolesti bubrega, srca ili jetre.
- recite svom liječniku ako ste trudni, planirate trudnoću ili dojite. Ako zatrudnite dok uzimate levotiroksin, nazovite svog liječnika.
- ako imate operaciju, uključujući operaciju zuba, recite liječniku ili stomatologu da uzimate levotiroksin.
Koje posebne dijetetske upute trebam slijediti?
- Neka hrana i pića, osobito ona koji sadrže soju, orahe i dijetalna vlakna, mogu utjecati na djelovanje levotiroksina. Razgovarajte sa svojim liječnikom prije konzumiranja ove hrane.
Koje nuspojave može izazvati ovaj lijek?
Levotiroksin može izazvati nuspojave. Recite svom liječniku ako je bilo koji od ovih simptoma ozbiljan ili ne prolazi:
- debljanje ili gubitak težine
- glavobolja
- povraćanje
- proljev
- promjene u apetitu
- vrućica
- promjene u menstrualnom ciklusu
- osjetljivost na toplinu
- gubitak kose
- bol u zglobovima
- grčevi u nogama
Neke nuspojave mogu biti ozbiljne. Ako osjetite bilo koji od sljedećih simptoma, odmah nazovite svog liječnika ili potražite hitnu medicinsku pomoć:
- otežano disanje, koprivnjača, svrbež, osip, crvenilo, bol u trbuhu, mučnina ili oticanje ruku, stopala, gležnjeva ili potkoljenica
Simptomi predoziranja levotiroksinom mogu uključivati sljedeće:
- bol u prsima
- ubrzan ili nepravilan rad srca ili puls
- nekontrolirano drhtanje dijela tijela
- nervoza
- anksioznost
- razdražljivost
- poteškoće s uspavljivanjem ili zadržavanjem sna
- otežano disanje
- pretjerano znojenje
- zbunjenost
- gubitak svijesti
- napadaj
Šta još trebam znati?
Držite se svih dogovorenih sastanaka sa svojim liječnikom i laboratorijem. Vaš liječnik će naručiti određene laboratorijske pretrage kako bi provjerio vaš odgovor na levotiroksin.
Naučite robnu marku i generički naziv svog lijeka. Nemojte mijenjati marku bez razgovora sa svojim liječnikom ili ljekarnikom, budući da svaka marka levotiroksina sadrži nešto drugačiju količinu lijeka.
Nemojte dopustiti da itko drugi uzima vaše lijekove. Pitajte svog ljekarnika za sva pitanja o ponovnom uzimanju vašeg lijeka.
Važno je da vodite pisani popis svih lijekova na recept i lijekova bez recepta koje uzimate, kao i svih proizvoda poput vitamina, minerala ili drugih dodataka prehrani. Ovaj popis trebali biste ponijeti sa sobom svaki put kad idete liječniku ili ako ste primljeni u bolnicu. Također je važna informacija koju morate nositi sa sobom u hitnim slučajevima.
Kako se izdaje ovaj lijek?
Ovaj lijek se izdaje uz liječnički recept.
Registrirani lijekovi u Bosni i Hercegovini
- EUTHYROX – MERCK HEALTHCARE KGAA
- Rp tableta [100 μg/1 tableta] 100 tableta (4 blistera po 25 tableta) u kutiji
- Rp tableta [100 μg/1 tableta] 30 tableta (1 blister po 30 tableta) u kutiji
- Rp tableta [25 μg/1 tableta] 100 tableta (4 blistera po 25 tableta) u kutiji
- Rp tableta [25 μg/1 tableta] 30 tableta (1 blister po 30 tableta) u kutiji
- Rp tableta [50 μg/1 tableta] 100 tableta (4 blistera po 25 tableta) u kutiji
- Rp tableta [50 μg/1 tableta] 30 tableta (1 blister), u kutiji
- LETROX 100 – BERLIN-CHEMIE AG
- Rp tableta [100 μg/1 tableta] 100 tableta (4 Al/Al blister po 25 tableta), u kutiji
- LETROX 150 – BERLIN-CHEMIE AG
- Rp tableta [150 μg/1 tableta] 100 tableta (4 Al/Al blistera po 25 tableta), u kutiji
- LETROX 50 – BERLIN-CHEMIE AG
- Rp tableta [50 μg/1 tableta] 100 tableta (4 Al/Al blistera po 25 tableta), u kutiji