
Dijabetes i visoki trigliceridi usko su povezani dvosmjernim odnosom. Visoki trigliceridi su vrsta masti u krvi koja često signalizira inzulinsku rezistenciju, što je glavni uzrok dijabetesa tipa 2. Suprotno tome, dijabetes uzrokuje da vaše tijelo ima poteškoća s preradom masti, što dovodi do viših razina triglicerida.
Kako trigliceridi dovode do dijabetesa?
Trigliceridi su glavna vrsta masti koju vaše tijelo koristi za pohranu energije. Visoke razine često su uzrokovane konzumiranjem viška šećera i ugljikohidrata.
- Inzulinska rezistencija: Višak triglicerida nakuplja se u jetri i mišićima, blokirajući inzulin u prenošenju šećera u vaše stanice.
- Visok šećer u krvi: Vaša gušterača mora jače raditi kako bi proizvela više inzulina kako bi prevladala ovu blokadu.
- Predijabetes: S vremenom vaše tijelo ne može pratiti, što uzrokuje porast šećera u krvi i dovodi do dijabetesa.
Kako dijabetes dovodi do visokih triglicerida?
Dijabetes remeti način na koji vaše tijelo regulira i šećer u krvi i masti. Osobe s dijabetesom često imaju specifičan lipidni profil koji se naziva dijabetička dislipidemija.
- Nedostatak inzulina: Inzulin pomaže u uklanjanju triglicerida iz krvotoka. Bez dovoljno aktivnog inzulina, trigliceridi ostaju u krvi.
- Obrada jetre: Nekontrolirani dijabetes signalizira jetri da proizvodi više čestica bogatih mastima, što dodatno povećava trigliceride.
- Nizak HDL: Dijabetes obično snižava vaš “dobri” kolesterol (HDL), što obično pomaže u čišćenju triglicerida.
Zašto je ova poveznica važna
Upravljanje sa oba stanja ključno je za zaštitu vašeg zdravlja.
- Bolest srca: Kombinacija visokih triglicerida i dijabetesa uvelike povećava rizik od srčanog i moždanog udara.
- Pankreatitis: Iznimno visoki trigliceridi mogu uzrokovati tešku upalu gušterače.
- Godišnje testiranje: Važno je da osobe s dijabetesom svake godine testiraju razinu lipida.
Promjene načina života za snižavanje triglicerida
Za snižavanje razine triglicerida možete napraviti ciljane promjene u prehrani, razini aktivnosti i dnevnim navikama.
Promjene u prehrani
- Smanjite unos jednostavnih ugljikohidrata: Izbjegavajte bijeli kruh, bijelu rižu i slatke pekarske proizvode.
- Uklonite vještačke šećere: Izbjegavajte gazirana pića, slatkiše, sokove.
- Ograničite unos alkohola: Čak i male količine alkohola mogu povisiti razinu triglicerida.
- Birajte zdrave masti: Zamijenite maslac i mast maslinovim uljem i uljem avokada.
- Jedite namirnice s omega-3 masnim kiselinama: Redovito konzumirajte masnu ribu poput lososa, skuše i sardina.
- Izbjegavajte trans masti: Preskočite prženu hranu i proizvode s hidrogeniziranim uljima.
- Povećajte unos topljivih vlakana: Jedite više zobi, graha, leće i prokulica.
Tjelesna aktivnost
- Redovito vježbajte: Ciljajte na 150 minuta umjerene aerobne aktivnosti tjedno.
- Uključite trening snage: Dižite utege ili radite vježbe s vlastitom težinom dva puta tjedno.
- Prekinite sjedenje: Hodajte 5 minuta nakon svakog sata sjedenja.
Kontrola težine i navika
- Gubite viška kilograma: Gubitak tjelesne težine od 5% do 10% snižava trigliceride.
- Pazite na veličine porcija: Višak kalorija iz bilo kojeg izvora hrane pretvara se u trigliceride.
- Prestanite pušiti: Prestanak pušenja poboljšava ukupni kolesterol i zdravlje srca.
Lijekovi koji se koriste za liječenje dijabetičke dislipidemije
Klase lijekova koje se koriste za ovo stanje ističu njihovu glavnu metu i tipičnu kliničku ulogu:
| Klasa lijekova | Primarni cilj kontrole lipida | Tipična klinička uloga |
| Statini – (atorvastatin – ATORIS) – (rosuvastatin – ROSWERA) | Snižavaju LDL kolesterol | Temelj prve linije za sve odrasle osobe s dijabetesom starije od 40 godina |
| Inhibitori apsorpcije kolesterola | Snižavaju LDL kolesterol | Dodaju se ako statini sami ne postignu ciljne vrijednosti |
| Fibrati | Snižavaju trigliceride | Koriste se za vrlo visoke trigliceride za sprječavanje pankreatitisa |
| Omega-3 masne kiseline | Snižavaju trigliceride | Opcije jačine na recept koje se koriste za perzistentnu hipertrigliceridemiju. |
| PCSK9 inhibitori | Drastično snižavaju LDL | Injekcijska terapija za pacijente s vrlo visokim rizikom ili netolerantne na statine. |
