Vanbolnički stečena upala pluća definira se kao upala pluća stečena izvan bolnice. Najčešće identificirani uzročnici su Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae, atipične bakterije (tj. Chlamydia pneumoniae, Mycoplasma pneumoniae, vrste Legionella) i virusi.
Vanbolnička pneumonija (VBP) jedna je od najčešćih zaraznih bolesti i važan uzrok mortaliteta i morbiditeta u cijelom svijetu. Tipični bakterijski patogeni koji uzrokuju VBP uključuju Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae i Moraxella catarrhalis. Međutim, s pojavom novih dijagnostičkih tehnologija, virusni respiratorni patogeni se sve više identificiraju kao česte etiologije VBP-e. Najčešći virusni patogeni otkriveni kod hospitaliziranih pacijenata primljenih s VBP-om uključuju ljudski rinovirus i influencu.
Faktori rizika
Određene stvari mogu povećati rizik od VBP-e. Neki od njih su:
- Pušenje
- Slab imunološki sustav, primjerice zbog liječenja lijekovima ili zdravstvenog problema poput dijabetesa, raka ili HIV-a
- Drugi plućni problemi kao što je kronična opstruktivna plućna bolest
- Drugi zdravstveni problemi kao što je zatajenje bubrega
- Korištenje određenih lijekova, uključujući inhibitore protonske pumpe
- Teška upotreba alkohola
Simptomi vanbolnički stečene upala pluća
- Kratkoća daha
- Kašalj
- Teški ispljuvak
- Groznica i zimica
- Bol u prsima koja je jača kada dišete ili kašljete
- Bol u gornjem dijelu trbuha (abdomena) s mučninom, povraćanjem ili proljevom
Dijagnoza
Laboratorijski testovi mogu biti od velike pomoći u dijagnosticiranju VBP-a. Neki testovi koji bi vam mogli trebati su:
- RTG prsnog koša, koji često potvrđuje dijagnozu
- Krvni testovi za provjeru infekcije i statusa kisika u krvi
- Testovi hemokulture da se vidi raste li klica u vašem krvotoku
- Testovi vašeg sputuma da se vidi je li tu prisutna klica
Liječenje
Antibiotici su ključni tretman za bakterijsku vanbolničku stečenu upala pluća. Vaš liječnik će vam vjerojatno prepisati uzimanje ovog lijeka čak i prije nego što utvrdi vrstu bakterije (ili druge klice).
Vrsta antibiotika može varirati ovisno o klicama za koje se zna da postoje u vašoj zajednici, kao i o vašim drugim zdravstvenim problemima. Antibiotici ne pomažu u liječenju virusne upale pluća i često mogu uzrokovati više štete nego koristi.
Možda ćete također trebati dodatnu podršku, kao što je:
- Dodatni kisik
- Tekućine, ako ste dehidrirani
- Respiratorna potpora kao što je ventilator, u teškim slučajevima