PSA (prostata-specifični antigen) test krvi je test koji liječnicima pomaže u dijagnosticiranju i liječenju raka prostate. Ako imate povišene razine PSA, možda ćete trebati dodatno testiranje.
Kviz: Šest uobičajenih mitova o raku prostate
Rezultati
#1. Muškarci bilo koje dobi mogu oboljeti od raka prostate.
Rak prostate može se naći kod muškaraca mlađih od 40 godina, ali je vrlo rijedak u ovoj dobnoj skupini. Rizik od raka prostate naglo raste nakon 50. godine – oko 6 od 10 slučajeva raka prostate nalazi se u muškaraca starijih od 65 godina.
#2. Rak prostate često uzrokuje probleme s mokrenjem kod muškaraca.
Rani rak prostate obično ne uzrokuje simptome. Ali kako raste, rak može uzrokovati stvari poput:
- Probleme s mokrenjem poput slabog ili sporog mlaza, ili morate puno ići, osobito noću.
- Krv u mokraći
- Probleme s erekcijom
- Slabost i bol u kostima
I druge bolesti uzrokuju ove simptome. Na primjer, benigna hiperplazija prostate (BHP) mnogo je češći uzrok problema s mokrenjem nego rak prostate. Ipak, važno je posjetiti liječnika ako imate bilo koji od ovih problema kako bi se mogao pronaći uzrok i liječiti, ako je potrebno.
#3. Rak prostate je vrlo čest u svijetu.
Osim raka kože, rak prostate najčešći je rak kod muškaraca u SAD-u. Svake godine više od 230 000 muškaraca oboli od raka prostate u SAD-u. I to je drugi vodeći uzrok smrti od raka kod muškaraca u SAD-u, iza samo raka pluća.
#4. Rak prostate uvijek treba odmah liječiti.
Većini muškaraca rak prostate se dijagnosticira kada je još u ranoj fazi – mali je i nije se proširio. Ne treba sve ove vrste raka liječiti. Mnogo je važnih faktora koje treba uzeti u obzir prije nego što odlučite trebate li liječenje (i ako jeste, koju vrstu liječenja), kao što su vaša dob i opće zdravstveno stanje te vjerojatnost da će vam rak uzrokovati probleme. Također biste trebali razmisliti o mogućim nuspojavama liječenja. Neki muškarci, na primjer, žele izbjeći moguće operacije i nuspojave zračenja, poput inkontinencije ili impotencije, što je duže moguće.
Ako ste stariji ili imate druge ozbiljne zdravstvene probleme i vaš rak sporo raste, možda ćete biti skloniji razmotriti aktivno praćenje umjesto liječenja koje bi moglo izazvati velike nuspojave.
Aktivni nadzor znači pomno praćenje raka uz redovite krvne pretrage za prostatu specifični antigen (PSA), digitalne rektalne preglede (DRE) i ultrazvuk kako bi se vidjelo raste li rak. Može se napraviti i biopsija prostate. Ako dođe do promjene u rezultatima vašeg testa, vaš liječnik će tada razgovarati s vama o mogućnostima liječenja.
#5. Svi muškarci se trebaju testirati na rak prostate.
Probir raka prostate (testiranje na rak prostate kod muškaraca koji nemaju simptome) nije savršen, a kod nekih muškaraca može učiniti više štete nego koristi.
Američko društvo za borbu protiv raka preporučuje da muškarci imaju priliku donijeti informiranu odluku sa svojim liječnikom o tome hoće li se pregledati na rak prostate. Odluku treba donijeti nakon dobivanja informacija o nesigurnostima, rizicima i potencijalnim dobrobitima probira raka prostate.
Rasprave o probiru trebale bi se održati u dobi od 50 godina za muškarce koji su pod prosječnim rizikom od raka prostate i za koje se očekuje da će živjeti još najmanje 10 godina.
Ova bi se rasprava trebala započeti u dobi od 45 godina za muškarce s visokim rizikom od raka prostate. Ovo uključuje Afroamerikance i muškarce koji imaju rođaka u prvom koljenu (oca, brata ili sina) s dijagnozom raka prostate u ranoj dobi (mlađi od 65 godina).
Ova bi se rasprava trebala održati u dobi od 40 godina za muškarce s još većim rizikom (oni sa više od jednog rođaka u prvom koljenu koji su u ranoj dobi imali rak prostate).
Nakon ovog razgovora, oni muškarci koji se žele pregledati trebali bi se testirati krvnim testom za prostatu specifični antigen (PSA). Digitalni rektalni pregled (DRE) također se može obaviti kao dio probira.
#6. Ne postoji ništa što se može učiniti da smanjite svoje šanse da dobijete rak prostate.
Ne znamo uzrok većine slučajeva raka prostate, pa ne znamo ni kako ga spriječiti. Ali postoje stvari koje možete učiniti da biste smanjili šanse za dobivanje raka prostate, kao i drugih vrsta raka, kao što su:
- Postizanje i održavanje zdrave težine.
- Biti fizički aktivan.
- Slijedite obrazac zdrave prehrane, koji uključuje raznovrsno šareno voće i povrće i cjelovite žitarice, te izbjegava ili ograničava crveno i prerađeno meso, pića zaslađena šećerom i visoko prerađenu hranu.
Što je PSA test?
Test specifičnog antigena prostate (PSA) mjeri količinu PSA u vašem tijelu. PSA je protein koji stvara vaša prostata. I normalno i kancerogeno tkivo prostate stvara PSA. Međutim, rak prostate ga proizvodi u većim količinama. Visoke razine PSA mogu ukazivati na rak prostate.
Liječnici preporučuju PSA testove za muškarce za otkrivanje raka prostate. Rano otkrivanje raka prostate PSA testom povećava vaše šanse za učinkovito liječenje.
Liječnik će obično provesti digitalni rektalni pregled zajedno s PSA testom.
Što vam govori PSA test?
PSA test vam govori imate li povišene razine specifičnog antigena prostate.
Kakav je normalan PSA prema dobi?
Normalan PSA ovisi o vašoj dobi. Vaše razine PSA polako rastu kako starite, čak i ako nemate rak prostate ili bilo koje drugo stanje prostate. Abnormalne razine PSA mogu ukazivati na rak prostate.
Liječnici mjere PSA u vašoj krvi u nanogramima po mililitru krvi (ng/ml)
| Dob | Normalna razina (ng/ml) | Abnormalna razina (ng/ml) |
| 40 do 50 | 0 do 2.5 | Veća nego 2.5 |
| 50 do 60 | 2.5 do 3.5 | Veća nego 3.5 |
| 60 do 70 | 3.5 do 4.5 | Veća nego 4.5 |
| 70 do 80 | 4.5 do 5.5 | Veća nego 5.5 |
Kako mogu brzo smanjiti razinu svog PSA?
Ne postoji zajamčeni način za snižavanje PSA. Međutim, neka istraživanja sugeriraju da promjene u načinu života i prehrani mogu pomoći u snižavanju razine PSA. Ovi savjeti uključuju:
- Jedite više hrane koja sadrži likopen. Likopen je kemikalija koja određenom voću i povrću daje ružičastu ili crvenu boju. Može imati potencijalna svojstva protiv raka. Namirnice koje sadrže puno likopena su rajčice, lubenice, marelice, grejp i ružičasta guava.
- Razmislite o biljnoj prehrani. Prehrana bogata povrćem i mahunarkama može povećati vaš imunitet i spriječiti rast stanica raka.
- Uzimajte vitamin D. Vitamin D pomaže u izgradnji i održavanju jakih kostiju i jača vaš imunološki sustav. Vaše tijelo proizvodi vitamin D kada provodite vrijeme na suncu. Hrana koja sadrži vitamin D uključuje masnu ribu i namirnice obogaćene vitaminom D kao što su mlijeko, biljno mlijeko, sok od naranče, žitarice i zobene pahuljice. Liječnik također može preporučiti dodatke vitamina D.
- Povećajte tjelesnu aktivnost. Umjerena do snažna tjelesna aktivnost može pomoći u smanjenju razine PSA. Aktivnosti uključuju hodanje, trčanje, dizanje utega i rekreativne sportove.
Koji su simptomi visokog PSA?
Visoke razine PSA ne uzrokuju simptome, ali mogu ukazivati na rak prostate. Rak prostate često nema simptome (asimptomatski), ali simptomi mogu uključivati:
- Poteškoće s mokrenjem.
- Mokrite više nego inače, osobito noću.
- Spor ili slab mlaz mokrenja.
- Bol tijekom mokrenja (dizurija).
- Poteškoće sa zadržavanjem mokraće (urinarna inkontinencija).
- Bol u donjem dijelu leđa, kuku ili prsima.
Kada biste trebali napraviti PSA test?
Liječnici preporučuju PSA test ako ste u opasnosti od raka prostate. Smjernice za probir PSA postoje za sljedeće dobne skupine:
- Dob 55 i mlađi: Osobe s visokim rizikom od raka prostate, uključujući one s biološkom obiteljskom poviješću raka prostate i osobe tamnije kože.
- Dob od 55 do 69 godina: Probir za osobe s prosječnim rizikom od raka prostate.
- Preko 70: liječnici ne preporučuju screening.
Ako imate rak prostate, liječnik vam također može preporučiti PSA test kako bi procijenio učinkovitost vašeg liječenja ili kako bi se uvjerio da se rak prostate nije vratio.
Koliko su česte pretrage na PSA?
PSA testovi su vrlo česti.
Ako su vaši PSA testovi unutar normalnih razina, možda ćete trebati samo novi test svake dvije godine.
Ako su vaši PSA testovi na abnormalnim razinama, liječnici mogu preporučiti pažljivo promatranje s PSA testovima i drugim pregledima svakih šest do 12 mjeseci.
Što se događa prije PSA testa?
Prije PSA testa, obavijestite svog liječnika ako:
- Uzimate lijekove za benignu hiperplaziju prostate (BPH), uključujući finasterid ili dutasterid.
- Uzimate finasterid za gubitak kose.
- Imali ste operaciju za liječenje BPH, uključujući transuretralnu resekciju (TUR).
- Imali ste biopsiju prostate u prethodnih šest tjedana.
- Nedavno ste imali urinarni kateter ili neki drugi zahvat koji utječe na vaš mokraćni sustav.
- Imate stanje koje utječe na vašu jetru, poput ciroze jetre, cistične fibroze ili hepatitisa C.
- Imate infekciju mokraćnog sustava ili ste je imali u prethodna tri mjeseca.
Ovi lijekovi ili postupci mogu utjecati na vaše razine PSA, što sprjiečava vašeg liječnika da dobije točna očitanja. Vaš liječnik će vam također dati upute nekoliko dana prije vašeg PSA testa kako biste dobili točna očitanja. To uključuje:
- Nemojte se upuštati u nikakvu seksualnu aktivnost 48 sati prije PSA testa, uključujući masturbaciju. Ejakulacija može uzrokovati privremeni porast razine PSA.
- Nemojte vježbati 48 sati prije PSA testa. Intenzivna tjelovježba – osobito vožnja bicikla – može privremeno povisiti razinu PSA.
Što se događa tijekom PSA testa?
Vaš liječnik će dezinficirati kožu oko vene na vašoj ruci jodom, izopropilnim alkoholom ili drugim sredstvom za čišćenje kože i uzeti krv. Zatim će poslati vaš uzorak krvi u laboratorij na analizu. Možete osjetiti maleni ubod dok igla ulazi ili izlazi iz vaše kože. Međutim, vađenje krvi obično traje manje od pet minuta. Nakon analize krvi možete imati modrice ili lagano krvarenje. Modrice obično nestaju nakon nekoliko dana.
Što se događa nakon PSA testa?
Nakon što vaš liječnik izvadi iglu, izvršit će pritisak na ubodnu ranu kako bi zaustavio svako krvarenje. Zatim će vam staviti zavoj na kožu. Držite zavoj nekoliko sati i izbjegavajte ga smočiti. Također je dobra ideja izbjegavati vježbanje nekoliko sati nakon analize krvi.
Koje su prednosti PSA testa?
Glavna prednost PSA testa je otkrivanje raka prostate prije nego što imate simptome ili promjene u tijelu koje bi mogle postati rak prostate. Također može pronaći rak prostate prije nego što se proširi na druga područja vašeg tijela.
Koji su rizici ili komplikacije PSA testa?
Rizici ili komplikacije PSA testa uključuju:
- Druga stanja osim raka prostate mogu uzrokovati povišene razine PSA, uključujući benignu hiperplaziju prostate (BHP), povećanje prostate i upalu (prostatitis) ili druge infekcije urinarnog trakta. To može izazvati zabrinutost ili potrebu za dodatnim testovima.
- Neke vrste raka prostate ne uzrokuju povišene razine PSA. Možda imate rak prostate čak i ako test PSA kaže da su vaše razine normalne.
- Možete osjetiti mučninu, vrtoglavicu ili umor tijekom ili neposredno nakon analize krvi.
- Nekoliko dana možete imati modrice ili bolove na mjestu uboda igle.
Koje je vrijeme oporavka?
Nakon analize krvi, dobro je pričekati najmanje 10 minuta prije nego što napustite ordinaciju svog liječnika. Ako osjećate vrtoglavicu, mučninu ili umor, legnite dok se ne osjetite bolje i pijte puno tekućine.
Sve modrice trebale bi nestati unutar tjedan dana.
Kada bih trebao posjetiti svog liječnika i zatražiti PSA test?
Obratite se liječniku da razmotri PSA test ako:
- Imate prostatu i imate 55 ili više godina.
- Imate povećan rizik od raka prostate (osobna ili obiteljska povijest raka prostate ili ste tamne kože)
- Imati simptome raka prostate.