Alergijski konjunktivitis nastaje kada oči reagiraju na alergene, pokrećući imunološki odgovor koji dovodi do upale. Primarni uzroci i faktori koji doprinose uključuju:
1. Alergeni
- Alergeni koji se prenose zrakom:
- Pelud (s drveća, trava ili korova) – čest kod sezonskog alergijskog konjunktivitisa.
- Grinje – ključni okidač za višegodišnji (cjelogodišnji) alergijski konjunktivitis.
- Dlake kućnih ljubimaca (bjelančevine u životinjskoj koži, slini ili mokraći).
- Spore plijesni (u zatvorenom ili na otvorenom).
- Čestice žohara.
- Alergeni u izravnom kontaktu:
- Kozmetika za oči (npr. maskara, olovka za oči).
- Otopine za kontaktne leće (konzervansi ili proteini).
- Lokalni lijekovi (npr. određene kapi za oči).
2. Odgovor imunološkog sustava
- Reakcija posredovana IgE: alergeni se vežu za IgE antitijela na mastocite u konjunktivi, pokrećući oslobađanje histamina i drugih upalnih medijatora (npr. leukotrieni, prostaglandini). Ovo uzrokuje:
- Vazodilataciju (crvenilo).
- Svrbež, oteklinu i vodenasti iscjedak.
3. Vrste alergijskog konjuktivitisa
- Sezonski i višegodišnji : Blagi do umjereni, potaknuti alergenima iz okoliša.
- Proljetni keratokonjunktivitis : težak, kroničan, često povezan s toplom klimom ili godišnjim dobima.
- Atopijski keratokonjunktivitis : Kronični, povezan s atopijskim dermatitisom (ekcemom).
- Gigantski papilarni konjunktivitis: Često zbog mehaničke iritacije (npr. kontaktne leće).
4. Čimbenici rizika
- Osobna ili obiteljska povijest alergija (npr. peludna groznica, astma, ekcem).
- Izloženost zagađenom zraku ili dimu (pogoršava simptome).
- Život u područjima s visokim postotkom peludi ili plijesni.
- Česta uporaba kontaktnih leća.
5. Nealergijski okidači
- Nadražujuće tvari: dim, vjetar, klor (bazeni) ili jaki mirisi.
- Sindrom suhog oka (može pogoršati simptome).
Ključni mehanizam
Alergeni aktiviraju mastocite u konjunktivi → oslobađanje histamina → svrbež, crvenilo, otok i suzenje. Kronična izloženost može dovesti do trajne upale.
Tretman
- Izbjegavanje: Prepoznajte i smanjite izloženost alergenima (npr. filtri za zrak, hipoalergenska posteljina).
- Lijekovi: antihistaminici/stabilizatori mastocita (npr. OPATANOL), umjetne suze ili kortikosteroidi (za teške slučajeve).
- Imunoterapija: Alergijske injekcije ili sublingvalne tablete za dugotrajnu desenzibilizaciju.
Ako simptomi potraju ili se pogoršaju, posavjetujte se s alergologom ili oftalmologom kako biste potvrdili dijagnozu i isključili infekcije ili druga stanja oka.