Klaster glavobolje su rijetka, ali izuzetno bolna vrsta primarne glavobolje. Karakterizira ih ponavljajuća, jaka, oštra ili pekuća bol isključivo na jednoj strani glave, obično centrirana u oku ili oko njega. Napadi traju od 15 minuta do 3 sata i javljaju se svakodnevno u skupinama (klasterima).
Klaster glavobolje mogu uključivati bol oko jednog oka, uz spuštanje kapka, suzenje i začepljenost na istoj strani kao i bol.
Ključni simptomi
Klaster glavobolje razlikuju se od migrena ili tenzijskih glavobolja. Tijekom napadaja, gotovo ih uvijek prate “autonomni” simptomi na istoj strani lica gdje se javlja i bol:
- crveno oko ili oko koje suzi
- curenje ili začepljen nos
- otečen ili spušteni kapak
- znojenje čela ili lica
Za razliku od ljudi s migrenama koji preferiraju odmor u mračnoj, tihoj sobi, osobe koje doživljavaju klaster glavobolje često postaju vrlo uznemirene i nemirne te imaju potrebu da hodaju ili da se ljuljaju naprijed-natrag.
Ciklus klaster glavobolje
Ključna značajka ovog stanja je njegova periodičnost:
- Napadi: Mogu se dogoditi do 8 puta dnevno, često u isto vrijeme, često budeći ljude iz sna.
- Klaster razdoblja: Ovi dnevni napadi mogu trajati od nekoliko tjedana do nekoliko mjeseci.
- Remisija: Nakon toga obično slijedi razdoblje remisije bez boli koje može trajati mjesecima ili čak godinama.
Uzroci i izazivači ovog stanja
Točan uzrok nije poznat, ali klaster glavobolje povezane su s abnormalnom aktivnošću hipotalamusa (biološkog sata mozga) i trigeminalnog živca. Poznati okidači koji mogu izazvati napad tijekom klaster razdoblja uključuju:
- Konzumiranje alkohola
- Pušenje ili korištenje nikotina
- Jaki mirisi (poput parfema ili otapala)
Liječenje i upravljanje
Iako se klaster glavobolje ne mogu u potpunosti izliječiti, može se učinkovito upravljati sa njima uz pomoć neurologa. Liječenje se općenito dijeli u dvije kategorije:
Akutno liječenje (za zaustavljanje napadaja):
- Terapija kisikom: Udisanje 100%-tnog kisika visokog protoka kroz masku bez rebreathera pruža brzo olakšanje mnogima.
- Triptani: Lijekovi poput sumatriptan tableta su vrlo učinkoviti.
- Neuromodulacija: Mogu se koristiti uređaji koji stimuliraju vagusni živac ili sfenopalatinski ganglij.
Preventivni tretmani (za sprječavanje ponovnih napada):
- Verapamil: Često se smatra preventivnim lijekom prve linije.
- Ostali lijekovi: Steroidi (poput prednizona), litij ili živčani blokatori mogu se koristiti za suzbijanje glavobolja dok se ne završi ciklus klastera.
Ako sumnjate da imate klaster glavobolje, trebali biste potražiti savjet liječnika ili neurologa kako biste osigurali pravilnu dijagnozu i plan liječenja.