Čitanje laboratorijskih nalaza – mokraćna kiselina u serumu
Test mokraćne kiseline u serumu mjeri količinu mokraćne kiseline u krvi, što može biti korisno u dijagnosticiranju i praćenju stanja poput gihta i bubrežnih kamenaca. Mokraćna kiselina je otpadni produkt koji nastaje kada tijelo razgrađuje purine, tvari koje se nalaze u stanicama i mnogim namirnicama.
Normalni raspon mokraćne kiseline u serumu krvi
Normalni rasponi za mokraćnu kiselinu u krvi, izraženi u nanomolima po litri (nmol/L), obično se kreću između 150-420 µmol/L za muškarce i 150-360 µmol/L za žene. Ovi rasponi mogu se neznatno razlikovati između laboratorija. Na primjer, neki laboratoriji mogu koristiti neznatno drugačije raspone za odrasle muškarce (npr. 208-428 µmol/L). Razine mokraćne kiseline također ovise o dobi i spolu, s višim razinama općenito uočenim kod muškaraca.
Visoke vrijednosti mokraćne kiseline u serumu
Visoka razina mokraćne kiseline u krvi, poznata kao hiperurikemija, može ukazivati na razne zdravstvene probleme, uključujući giht, probleme s bubrezima i metaboličke poremećaje. Do nje dolazi kada tijelo proizvodi previše mokraćne kiseline ili je ne eliminira učinkovito.
Uzroci visoke vrijednosti mokraćne kiseline u serumu
- Prekomjerna proizvodnja: Neke osobe prirodno proizvode više mokraćne kiseline od drugih, ili stanja poput sindroma lize tumora mogu uzrokovati brzo oslobađanje mokraćne kiseline u krvotok.
- Problemi s bubrezima: Oštećena funkcija bubrega može ometati uklanjanje mokraćne kiseline iz tijela, što dovodi do njezinog nakupljanja.
- Prehrana: Prehrana bogata purinom, koji se nalaze u crvenom mesu, organima i određenim morskim plodovima, može doprinijeti povišenim razinama mokraćne kiseline.
- Lijekovi: Određeni lijekovi, poput diuretika i nekih imunosupresiva, također mogu uzrokovati hiperurikemiju.
- Lijekovi koji mogu uzrokovati visoku razinu mokraćne kiseline:
- Diuretici: Ovi lijekovi, koji se često koriste za liječenje visokog krvnog tlaka i zadržavanja tekućine, mogu smanjiti izlučivanje mokraćne kiseline putem bubrega.
- Niske doze aspirina: Dok veće doze aspirina mogu pomoći u snižavanju mokraćne kiseline, niske doze zapravo mogu povećati razinu mokraćne kiseline.
- Niacin: Ovaj vitamin se koristi za liječenje visokog kolesterola, ali može i povećati proizvodnju mokraćne kiseline.
- Imunosupresivi: Lijekovi poput ciklosporina i takrolimusa, koji se koriste za sprječavanje odbacivanja organa, također mogu povisiti razinu mokraćne kiseline.
- Ostali lijekovi: Neki lijekovi protiv tuberkuloze (poput pirazinamida), levodope (za Parkinsonovu bolest) i određenih beta-blokatora i ACE inhibitora (za visoki krvni tlak) također su povezani s povišenom mokraćnom kiselinom.
- Ostali čimbenici: Konzumiranje alkohola, pretilost, dijabetes i stanja poput psorijaze ili leukemije također mogu biti povezani s visokom mokraćnom kiselinom.
Niske vrijednosti mokraćne kiseline u serumu
Niske razine mokraćne kiseline, poznate i kao hipouricemija, rjeđe su od visokih razina i često nisu razlog za zabrinutost. Iako su obično benigne, niske razine mokraćne kiseline mogu biti povezane s određenim medicinskim stanjima poput problema s bubrezima ili jetrom, nekim genetskim poremećajima, pa čak i neurološkim stanjima poput Parkinsonove i Alzheimerove bolesti. Ako se otkriju niske razine mokraćne kiseline, možda će biti potrebna daljnja istraživanja kako bi se isključili svi temeljni problemi.
Uzroci niskih vrijednosti mokraćne kiseline u serumu
- Problemi s bubrezima: Stanja poput Fanconijevog sindroma, gdje bubrezi ne reapsorbiraju određene tvari, mogu dovesti do niske razine mokraćne kiseline.
- Problemi s jetrom: Neke bolesti jetre mogu utjecati na obradu mokraćne kiseline.
- Nasljedni metabolički poremećaji: Određena genetska stanja mogu utjecati na metabolizam mokraćne kiseline.
- Lijekovi: Neki lijekovi, poput određenih diuretika ili visokih doza aspirina, mogu sniziti razinu mokraćne kiseline.
- Druga stanja: SIADH (sindrom neadekvatnog lučenja antidiuretskog hormona), HIV i neki karcinomi također su povezani s niskom razinom mokraćne kiseline.