A05.2 je ICD-10 kod za trovanje hranom uzrokovano bakterijom Clostridium perfringens, također poznato kao trovanje bakterijom Clostridium welchii, čest uzrok trovanja hranom koji karakteriziraju proljev i grčevi u trbuhu zbog kontaminiranog mesa (poput peradi ili pečenja) ostavljenog na neodgovarajućim temperaturama, što bakterijama omogućuje proizvodnju toksina koji uzrokuju bolesti. Ovaj kod klasificira ga kao specifičnu vrstu bakterijske bolesti koja se prenosi hranom.
Što je to:
- Bakterijska infekcija uslijed unošenja spora C. perfringens.
- Bakterije proizvode toksine, prvenstveno enterotoksin A, u crijevima, uzrokujući simptome.
Uobičajeni uzroci:
- Nepravilno kuhano ili podgrijano meso, posebno perad, umaci i pečenja.
- Hrana koja se drži na nesigurnim temperaturama, što omogućuje razmnožavanje bakterija.
Simptomi:
- Proljev (često u 100% slučajeva).
- Grčevi u trbuhu (često).
- Simptomi se obično pojavljuju nakon kratkog razdoblja inkubacije (sati) i relativno brzo nestaju (dani).
Ključne karakteristike:
- C. perfringens: Anaerobna bakterija koja stvara spore.
- Clostridium welchii: Stariji naziv za isti organizam.
- Posredovana toksinima: Bolest je posljedica toksina koje proizvode bakterije, a ne nužno samih bakterija koje napadaju tkiva.
Primarni tretman (potporna njega)
- Hidratacija: Najvažniji tretman je sprječavanje ili liječenje dehidracije uzrokovane proljevom i povraćanjem.
- Tekućina: Pijte puno tekućine, poput vode, juhe ili oralnih otopina za rehidraciju (npr. Orosal).
- Odmor: Preporučuje se odgovarajući odmor.
- Trajanje: Simptomi obično nestaju sami od sebe unutar 24 sata.
Lijekovi
- Antibiotici: Općenito nisu indicirani niti preporučeni za intoksikaciju C. perfringens uzrokovanu hranom.
- Lijekovi protiv proljeva: Lijekovi poput loperamida (Lordiar) mogu se koristiti za kontrolu proljeva kod odraslih, ali ih treba izbjegavati ako postoji vrućica ili krvava stolica.
Rijetke komplikacije (klostridijalna sepsa)
U rijetkim slučajevima, C. perfringens može ući u krvotok (sepsa), što je medicinski hitan slučaj. U takvim slučajevima ili kod nekrotizirajućeg enteritisa (pig-bel), liječenje uključuje:
- Antibiotici: Intravenski penicilin G, klindamicin, metronidazol ili tetraciklin.
- Kirurgija: Može biti potrebno uklanjanje nekrotičnog (mrtvog) tkiva.