Maksimalne cijene lijeka u KM (bez PDV-a)
| Režim izdavanja | Oblik | Cijena |
|---|---|---|
| Rp* | Votubia 5 mg tablete, 30 tableta u blisteru | BiH – n/a Hrvatska – 1426.30 EUR |
Everolimus (Votubia) je lijek na recept koji se koristi za liječenje određenih vrsta raka, nekancerogenih tumora i sprječavanje odbacivanja transplantiranih organa. Djeluje ciljajući specifičan proteinski put unutar stanica kako bi usporio njihov rast.
Tablica u nastavku sažima ključne odobrene upotrebe i tipične doze tableta everolimusa.
| Primarna upotreba | Specifično stanje / indikacija | Tipična doza za odrasle (osim ako nije drugačije navedeno) |
|---|---|---|
| Liječenje raka | Uznapredovali rak dojke pozitivan na hormonske receptore, HER2 negativan (u žena u postmenopauzi, s eksemestanom) | 10 mg jednom dnevno |
| Uznapredovali karcinom bubrežnih stanica (rak bubrega) nakon što drugi tretmani ne uspiju | 10 mg jednom dnevno | |
| Progresivni neuroendokrini tumori (NET) gušterače, gastrointestinalnog ili plućnog podrijetla | 10 mg jednom dnevno | |
| Kompleks tuberozne skleroze (TSC) | Renalni angiomiolipom (tumor bubrega) koji ne zahtijeva operaciju | 10 mg jednom dnevno |
| Subependimalni astrocitom divovskih stanica (SEGA, tumor mozga) | Početna doza se temelji na površini tijela; prilagođava se na temelju razine u krvi | |
| Dodatni tretman za parcijalne napadaje | Početna doza se temelji na površini tijela | |
| Transplantacija organa | Sprječavanje odbacivanja nakon transplantacije bubrega ili jetre | Doziranje se razlikuje (npr. 0,75 mg dva puta dnevno); koristi se s drugim imunosupresivima |
Kako djeluje Everolimus i ključne mjere opreza
- Mehanizam djelovanja: Everolimus je inhibitor kinaze koji blokira mTOR protein. Kod karcinoma i tumora povezanih s TSC-om, preaktivna mTOR signalizacija omogućuje stanicama nekontrolirani rast i razmnožavanje; everolimus inhibira ovaj put, usporavajući rast tumora. Kod pacijenata s transplantacijom, potiskuje imunološki sustav inhibirajući aktivaciju i umnožavanje limfocita, pomažući u sprječavanju odbacivanja organa.
- Ozbiljne nuspojave i upozorenja: Everolimus može uzrokovati ozbiljne nuspojave koje zahtijevaju hitnu liječničku pomoć:
- Neinfektivni pneumonitis: Upala pluća koja može uzrokovati kašalj, kratkoću daha i piskanje.
- Ozbiljne infekcije: Slabi imunološki sustav, povećavajući rizik od bakterijskih, gljivičnih i virusnih infekcija; pripazite na vrućicu, zimicu ili druge znakove infekcije.
- Teške alergijske reakcije: Uključujući angioedem (oticanje lica, usta ili grla), posebno ako se uzima s lijekovima za krvni tlak iz skupine ACE inhibitora.
- Afte u ustima (stomatitis): Vrlo često; liječnik vam može propisati posebnu vodicu za ispiranje usta kako bi ih spriječio ili liječio.
- Zatajenje bubrega: Liječnik će pratiti funkciju bubrega tijekom liječenja.
- Otežano zacjeljivanje rana: Možda će trebati prekinuti prije i nakon operacije.
- Metaboličke promjene: Može povisiti razinu šećera u krvi, kolesterola i triglicerida.
- Važne mjere opreza:
- Interakcije lijekova: Mnogi lijekovi stupaju u interakciju s everolimusom, posebno jaki inhibitori CYP3A4 (npr. ketokonazol) i induktori (npr. rifampin). Izbjegavajte grejp i sok od grejpa jer mogu značajno povećati razinu lijeka u krvi.
- Cijepljenje: Izbjegavajte živa cjepiva tijekom liječenja.
- Trudnoća i dojenje: Može uzrokovati oštećenje fetusa; potrebna je učinkovita kontracepcija. Dojenje se ne preporučuje.
O čemu razgovarati sa svojim liječnikom
- Navedite svoju potpunu medicinsku povijest, posebno u vezi s problemima s jetrom ili bubrezima, dijabetesom, visokim kolesterolom, povijesti hepatitisa B ili bilo kakvim infekcijama.
- Obavijestite svog liječnika o svim drugim lijekovima, uključujući lijekove bez recepta, vitamine i biljne dodatke poput gospine trave.
- Pridržavajte se svih zakazanih krvnih pretraga kako biste pratili krvne stanice, funkciju bubrega i jetre, šećer u krvi i razinu lijeka.
Ove informacije služe samo u edukativne svrhe. Uvijek slijedite specifične upute koje vam je dao liječnik i pogledajte službeni vodič za lijekove za potpune sigurnosne informacije.