Intravenska kanulacija je medicinski postupak uvođenja kanile (šuplje igle ili cijevi) u venu kako bi se omogućila primjena lijekova, tekućina ili krvi izravno u krvotok. Ova tehnika ključna je u hitnim situacijama, operacijama, liječenju i dijagnostici. Etape intravenske kanulacije uključuju pripremu, odabir odgovarajuće vene, ubod kanile, fiksiranje i praćenje.
1. Priprema
- Oprema: sterilne rukavice, antiseptičko sredstvo (npr. alkohol), kanila odgovarajuće veličine, traka za fiksiranje, sterilni gazeni ulošci, flaster, maramica za zatezanje vene.
- Pacijent: Objasnite postupak pacijentu, osigurajte njegov pristanak i smjestite ga u udoban položaj.
- Higijena: Operite ruke i obucite sterilne rukavice.
2. Odabir vene
- Lokacija: Najčešće korištene vene su na šaci, podlaktici ili laktu. Odaberite venu koja je pristupačna, dovoljno velika i bez oštećenja.
- Veličina kanile: Odaberite odgovarajuću veličinu kanile ovisno o namjeni (npr. manje kanile za djecu ili za davanje lijekova, veće za hitnu rehidraciju ili transfuziju).
3. Ubod kanile
- Zatezanje vene: Zategnite venu ispod planiranog mjesta uboda kako bi se vena bolje vidjela i osjetila.
- Antiseptička obrada: Očistite kožu antiseptičkim sredstvom i pustite da se osuši.
- Ubod: Držite kanilu pod kutom od 15-30 stupnjeva i ubodite je u venu. Kada uvidite povrat krvi u “flash chamber” (mali prozorčić na kanili), smanjite kut i lagano gurnite kanilu dalje u venu.
- Uklanjanje igle: Nakon što je kanila u veni, pažljivo izvucite iglu dok držite plastični dio kanile na mjestu.
4. Fiksiranje kanile
- Fiksiranje: Pričvrstite kanilu flasterom ili trakom kako bi spriječili njeno pomicanje.
- Zaštita: Pokrijte mjesto uboda sterilnim gazem i flasterom kako biste smanjili rizik od infekcije.
5. Praćenje
- Provjera: Provjerite da li je kanila pravilno postavljena i da li tekućina teče kako treba.
- Nadzor: Redovito pratite mjesto uboda zbog mogućih komplikacija kao što su infiltracija, infekcija ili flebitis.
Sigurnosne mjere i savjeti
- Uvijek koristite sterilnu opremu i pratite stroge higijenske protokole.
- Ako prvi pokušaj uboda ne uspije, pokušajte na drugom mjestu.
- Budite oprezni s pacijentima koji imaju oštećene vene, dehidraciju ili teško pristupačne vene.
- Redovito pratite pacijenta nakon postavljanja kanile kako biste otkrili eventualne komplikacije.
Komplikacije
- Infiltracija: Tekućina ulazi u okolno tkivo umjesto u venu.
- Flebitis: Upala vene.
- Infekcija: Lokalna ili sistemska infekcija.
- Hematom: Nakupljanje krvi ispod kože.
Intravenska kanulacija zahtijeva vještinu i praksu, stoga je važno da je provode obučeni zdravstveni radnici.