Maksimalne cijene lijeka u KM (bez PDV-a)
| Režim izdavanja | Oblik | Cijena |
|---|---|---|
| Rp* | Seroquel 100 mg filmom obložene tablete, 60 tableta u blisteru, u kutiji | Hrvatska – 17.60 EUR |
| Rp* | Seroquel 200 mg filmom obložene tablete, 60 tableta u blisteru, u kutiji | Hrvatska – 41.20 EUR |
| Rp* | Seroquel XR 150 mg tablete s produljenim oslobađanjem, 60 tableta u blisteru, u kutiji | Hrvatska – 27.40 EUR |
| Rp* | Seroquel XR 200 mg tablete s produljenim oslobađanjem, 60 tableta u blisteru, u kutiji | Hrvatska – 40.00 EUR |
| Rp* | Seroquel XR 300 mg tablete s produljenim oslobađanjem, 60 tableta u blisteru, u kutiji | Hrvatska – 47.60 EUR |
| Rp* | Seroquel XR 400 mg tablete s produljenim oslobađanjem, 60 tableta u blisteru, u kutiji | Hrvatska – 62.00 EUR |
Rp* – Lijek se izdaje uz ljekarski recept
Seroquel (generički naziv: kvetiapin) je lijek koji se izdaje na recept i pripada skupini lijekova zvanih atipični antipsihotici. Djeluje tako da uravnotežuje razine ključnih kemijskih prijenosnika u mozgu – posebno dopamina i serotonina – koji pomažu u regulaciji raspoloženja, ponašanja, razmišljanja i percepcije.
Glavne odobrene primjene
Američka agencija za hranu i lijekove (FDA) i druga regulatorna tijela diljem svijeta odobrila su primjenu Seroquela za liječenje nekoliko značajnih poremećaja mentalnog zdravlja:
- Shizofrenija: Pomaže u kontroli simptoma kao što su halucinacije, deluzije (sumanute ideje) i dezorganizirano razmišljanje kod odraslih i adolescenata.
- Bipolarni poremećaj: Koristi se za liječenje akutnih maničnih epizoda i depresivnih epizoda, a služi i kao dugotrajna terapija održavanja radi sprječavanja ponovne pojave poremećaja raspoloženja.
- Veliki depresivni poremećaj (VDP): Verzija lijeka s produljenim oslobađanjem (Seroquel XR) odobrena je kao dodatna (adjuvantna) terapija uz standardne antidepresive u slučajevima kada je depresiju teško liječiti.
Primjena izvan odobrenih indikacija (npr. kao pomoć pri spavanju)
Liječnici često propisuju Seroquel „izvan odobrenih indikacija” (za primjenu koju FDA nije izričito odobrila), i to u vrlo niskim dozama (poput 25 mg ili 50 mg), kao sredstvo za pomoć pri spavanju u liječenju nesanice. U malim dozama prvenstveno blokira histaminske receptore – djelujući poput snažnog antihistaminika koji izaziva pospanost – umjesto da blokira dopamin radi smirivanja psihoze. Također se povremeno koristi izvan odobrene indikacije („off-label”) za liječenje teške anksioznosti, PTSP-a i graničnog poremećaja ličnosti.
Česte nuspojave i rizici
Budući da Seroquel djeluje na više receptora u tijelu, može uzrokovati niz nuspojava:
- Česte: Izražena pospanost/umor, suha usta, vrtoglavica (osobito pri naglom ustajanju), zatvor i pojačan apetit.
- Metaboličke promjene: Dugotrajna primjena često dovodi do značajnog povećanja tjelesne težine, povišene razine šećera u krvi (rizik od dijabetesa) i povišenog kolesterola, zbog čega je potrebno redovito praćenje putem krvnih pretraga.
- Ozbiljna upozorenja:
- Lijek nosi „upozorenje u crnom okviru” (najstrože upozorenje) zbog povećanog rizika od smrtnog ishoda kod starijih pacijenata koji boluju od psihoze povezane s demencijom.
- Može povećati rizik od pojave suicidalnih misli kod djece, adolescenata i mladih odraslih osoba tijekom prvih tjedana liječenja.
- Nagli prekid uzimanja Seroquela može uzrokovati teške simptome ustezanja, poput snažne nesanice, mučnine i intenzivnog svrbeža. Doziranje uvijek smanjujte postupno, uz nadzor liječnika.
Oblici lijeka i doziranje
Seroquel je dostupan u dva oblika za oralnu primjenu: s trenutnim otpuštanjem (IR – Immediate-Release), koji se obično uzima više puta dnevno ili prije spavanja, te s produljenim otpuštanjem (XR – Extended-Release), kod kojeg se lijek polako otpušta tijekom dana. Doze se znatno razlikuju ovisno o stanju koje se liječi; kreću se od 25 mg do 50 mg za probleme sa spavanjem ili anksioznost, pa sve do 300 mg – 800 mg dnevno za liječenje shizofrenije ili manije kod bipolarnog poremećaja.