Maksimalne cijene lijeka u KM (bez PDV-a)
| Režim izdavanja | Oblik | Cijena |
|---|---|---|
| Rp* | RABEZOL, gastrorezistentna tableta, 20mg, 14 gastrorezistentnih tableta (1 Al/Al/ blister ) u kutiji | 5.74 KM |
| Rp* | RABEZOL, gastrorezistentna tableta, 20mg, 28 gastrorezistentnih tableta (2 Al/Al/ blister sa 14 tableta) u kutiji | 11.48 KM |
Pregled tableta rabeprazola (Rabezol)
Rabeprazol je lijek koji pripada klasi lijekova koji se nazivaju inhibitori protonske pumpe (PPI). Djeluje tako što specifično cilja i inhibira “protonsku pumpu” (enzim H+/K+ ATPaze) u sluznici želuca, što je posljednji korak u proizvodnji kiseline. Blokiranjem ove pumpe, Rabeprazol drastično smanjuje količinu kiseline koju proizvodi želudac.
Dostupan je i na recept (za veće jačine i liječenje specifičnih stanja) i bez recepta (OTC) (u nižim jačinama za čestu žgaravicu).
Primarna upotreba Rabeprazola
Rabeprazol se koristi za liječenje stanja uzrokovanih viškom želučane kiseline. Njegovi učinci su općenito jači i dugotrajniji od učinaka H2 blokatora poput Famotidina.
1. Primjena na recept:
- Gastroezofagealna refluksna bolest (GERB): Liječenje zacjeljivanja i održavanja erozivne GERB-a te za simptomatsko liječenje GERB-a.
- Zacjeljivanje erozivnog ezofagitisa: Učinkovito u zacjeljivanju oštećenja jednjaka uzrokovanih želučanom kiselinom.
- Peptički ulkus: Liječenje duodenalnih ulkusa i želučanih ulkusa.
- Hipersekretorna stanja: Liječenje stanja poput Zollinger-Ellisonovog sindroma gdje želudac proizvodi prekomjernu kiselinu.
- Eradikacija Helicobacter pylori (H. pylori): Koristi se u kombinaciji s antibioticima (npr. amoksicilinom i klaritromicinom) kako bi se eliminirala ova bakterija, koja je čest uzrok ulkusa.
- Liječenje dispepsije: Za ublažavanje upornih probavnih smetnji.
2. Primjena bez recepta (OTC):
- Česta žgaravica: OTC verzija odobrena je za liječenje česte žgaravice (koja se javlja 2 ili više dana u tjednu) kod odraslih. Nije namijenjena za trenutno olakšanje; puni učinak može se postići za 1-4 dana i namijenjena je za 14-dnevnu kuru, koja se po potrebi može ponavljati svaka 4 mjeseca.
Kako uzimati
- Progutati cijele: Tablete na recept obično se progutaju cijele, s punom čašom vode. Ne smiju se drobiti, lomiti ili žvakati, jer su formulirane tako da prežive želučanu kiselinu i otope se u crijevima.
- Vrijeme uzimanja: Najučinkovitije je kada se uzima 30 do 60 minuta prije obroka (obično prvi obrok u danu). Uzimanje na prazan želudac osigurava optimalnu apsorpciju.
- Trajanje: Točno slijedite upute svog liječnika. Nemojte ga uzimati dulje nego što je propisano. OTC verzije ne smiju se koristiti dulje od 14 dana zaredom bez savjetovanja s liječnikom.
Nuspojave
Rabeprazol se općenito dobro podnosi, ali se mogu pojaviti nuspojave.
Uobičajene nuspojave:
- Glavobolja
- Proljev
- Mučnina
- Povraćanje
- Zatvor
- Bol u trbuhu
- Nadutost (plinovi)
Manje česte, ali ozbiljne nuspojave (Potražite liječničku pomoć ako se pojave):
- Problemi s bubrezima: Nova ili pogoršana upala bubrega (nefritis).
- Nedostatak vitamina i minerala: Dugotrajna primjena (više od godinu dana) povezana je s niskom razinom magnezija (simptomi: napadaji, vrtoglavica, abnormalni otkucaji srca, grčevi mišića), nedostatkom vitamina B12 (simptomi: neuropatija, anemija) i moguće niskom razinom kalcija što dovodi do osteoporoze i prijeloma kostiju.
- Proljev povezan s Clostridium difficile (CDAD): Teški, uporni proljev koji može biti uzrokovan bakterijskom infekcijom u crijevima.
- Lupus Erythematosus: Novi ili pogoršanje postojećeg lupusa.
- Znakovi alergijske reakcije: Osip, koprivnjača, svrbež, otežano gutanje ili disanje, oticanje lica, usana, jezika ili grla.
Upozorenja i mjere opreza
Interakcije lijekova: Rabeprazol može utjecati na apsorpciju lijekova koji zahtijevaju želučanu kiselinu, poput ketokonazola, željeznih soli i digoksina. Također može stupiti u interakciju s metotreksatom i varfarinom. Uvijek svom liječniku dajte potpuni popis lijekova koje uzimate.
Kardiovaskularni rizik s klopidogrelom: FDA je izdala upozorenje da inhibitori protonske pumpe poput Rabeprazola mogu smanjiti učinkovitost razrjeđivača krvi klopidogrela (Plavix). Općenito se preporučuje izbjegavanje ove kombinacije osim ako nije apsolutno neophodno.
Rizik od raka želuca: Nemojte koristiti Rabeprazol za prikrivanje simptoma raka želuca, jer može odgoditi dijagnozu. Rizik od raka je zabrinjavajući samo ako je već prisutan temeljni rak.
Akutni intersticijski nefritis: Ovo je vrsta oštećenja bubrega koja se može pojaviti u bilo kojem trenutku tijekom terapije i zahtijeva hitan prekid uzimanja lijeka.
Prijelom kostiju: Dugotrajna terapija inhibitorima protonske pumpe (PPI) u visokim dozama povezana je s povećanim rizikom od prijeloma kuka, ručnog zgloba i kralježnice.
Ključne razlike u odnosu na famotidin
| Značajke | Rabeprazol (PPI) | Famotidin (H2 blokator) |
|---|---|---|
| Mehanizam | Izravno blokira pumpu kiseline | Blokira histaminski signal za proizvodnju kiseline |
| Početak djelovanja | Sporije (1-4 dana za puni učinak) | Brže (unutar 1-3 sata) |
| Trajanje djelovanja | Dulje djelovanje (do 24-72 sata) | Kraće djelovanje (6-12 sati) |
| Suzbijanje kiseline | Potentnije i potpunije djelovanje | Manje potentno djelovanje |
| Najbolje za | Zacjeljivanje oštećenog tkiva, teški GERB | Ublažavanje povremenih simptoma, blagi refluks |
Napomena: Ove informacije služe samo u obrazovne svrhe i ne zamjenjuju stručni liječnički savjet. Uvijek se posavjetujte s liječnikom radi dijagnoze i određivanja najboljeg plana liječenja za vašu specifičnu situaciju.

