Osteomijelitis simptomi i tretman

No votes yet.
Please wait...
Osteomijelitis palca stopala

Pregled

  • Osteomijelitis je upala ili oteklina koja se javlja u kosti.
  • Može biti posljedica infekcije negdje drugdje u tijelu koja se proširila na kost ili može započeti u kosti – često kao posljedica ozljede.
  • Osteomijelitis je češći kod mlađe djece (pet godina i manje), ali se može pojaviti u bilo kojoj dobi.
  • Dječaci su obično više pogođeni nego djevojčice.
  • Antibiotici se često propisuju za liječenje osteomijelitisa. Kirurgija se također može preporučiti u određenim slučajevima.

Što je osteomijelitis?

Osteomijelitis je upala ili oteklina koštanog tkiva koja je obično posljedica infekcije. Infekcija kostiju može se pojaviti iz mnogo različitih razloga i može utjecati na djecu ili odrasle.

  • Osteomijelitis se može pojaviti kao posljedica bakterijske infekcije krvotoka, ponekad zvane bakterijemija ili sepsa, koja se širi na kost. Ovaj tip je najčešći u dojenčadi i djece i obično zahvaća njihove duge kosti poput bedrene kosti ili humerusa (kosti nadlaktice). Kada osteomijelitis pogađa odrasle osobe, često zahvaća kosti kralježaka duž kralježnice. Izvor infekcije krvi obično je Staphylococcus aureus, iako je može uzrokovati druga vrsta bakterije ili gljivičnog organizma.
  • Osteomijelitis također može nastati zbog obližnje infekcije uslijed traumatske ozljede, čestih injekcija lijekova, kirurškog zahvata ili upotrebe protetskog uređaja. Osim toga, pojedinci s dijabetesom koji razviju čireve na stopalima su osjetljiviji. U bilo kojoj od ovih situacija, organizam ima izravan ulaz u zahvaćenu kost.
  • Osobe s oslabljenim imunološkim sustavom imaju veću vjerojatnost da će razviti osteomijelitis. To uključuje osobe s anemijom srpastih stanica ili HIV-om ili one koji primaju imunosupresivne lijekove poput kemoterapije ili steroida.
  • Osteomijelitis može imati nagli početak, spor i blag početak ili može biti kronični problem, ovisno o izvoru infekcije.

Simptomi osteomijelitisa

Simptomi osteomijelitisa variraju, ovisno o uzroku i o tome radi li se o brzom ili sporom nastupu infekcije. Sljedeći su najčešći simptomi osteomijelitisa; međutim, svaki pojedinac može drugačije doživjeti simptome:

  • Groznica (može biti visoka temperatura kada se osteomijelitis pojavi kao posljedica infekcije krvi)
  • Bol i osjetljivost u zahvaćenom području
  • Razdražljivost kod dojenčadi koja ne mogu izraziti bol
  • Uopće se osjećati loše
  • Oticanje zahvaćenog područja
  • Crvenilo u zahvaćenom području
  • Toplina u zahvaćenom području
  • Poteškoće u kretanju zglobova u blizini zahvaćenog područja
  • Poteškoće s podnošenjem težine ili hodanjem
  • Novo šepanje
  • Ukočena leđa (sa zahvaćanim kralješcima)

Simptomi osteomijelitisa mogu nalikovati drugim medicinskim stanjima ili problemima. Za dijagnozu se uvijek obratite svom liječniku.

Kako se osteomijelitis dijagnosticira?

Liječnik će prv obaviti temeljitu anamnezu i fizički pregled koji može ukazivati ​​na znakove osteomijelitisa poput onih gore navedenih. Dodatna obrada općenito uključuje krvne pretrage koje gledaju bijele krvne stanice kao i markere upale koji su obično povišeni tijekom infekcije. Može se napraviti i hemokultura kako bi se u krvi pronašli organizmi koji mogu uzrokovati infekciju.

Zahvaćeno područje se snima X-zrakama. Međutim, oni mogu biti normalni u ranim fazama infekcije. Mogu se preporučiti magnetska rezonancija (MRI) ili skeniranje kostiju kako bi se utvrdio uzrok boli u kostima ili upale. Kompjuterizirana tomografija (CT) može biti od pomoći u kasnijim fazama osteomijelitisa.

Konačno, koštane aspiracije ili biopsije korisne su u dijagnozi osteomijelitisa i određivanju najprikladnijeg liječenja. U djece se ti zahvati najčešće rade u operacijskoj sali u općoj anesteziji.

Liječenje osteomijelitisa

Specifično liječenje osteomijelitisa odredit će vaš liječnik na temelju:

  • Vaše dobi, cjelokupnog zdravlja i povijesti bolesti
  • Faze stanja
  • Vaše tolerancije na određene lijekove, postupke i terapije
  • Očekivanje tijeka stanja
  • Vaše mišljenje ili preferencija

Cilj liječenja osteomijelitisa je izliječiti infekciju i minimizirati sve dugotrajne komplikacije. Liječenje može uključivati:

  • Lijekovi. Primjena intravenskih (IV) antibiotika, koja može zahtijevati hospitalizaciju ili se može dati ambulantno. Intravenozno ili oralno antibiotsko liječenje osteomijelitisa može biti vrlo opsežno i trajati više tjedana. Važno je da pacijent nastavi uzimati antibiotike onoliko dugo koliko mu je preporučeno za liječenje, čak i nakon što simptomi infekcije nestanu.
  • Praćenje uzastopnih X-zraka i krvnih pretraga
  • Kontrola boli
  • Odmor u krevetu (ili ograničeno kretanje zahvaćenog područja)
  • Kirurgija. U nekim slučajevima može biti potrebna kirurška intervencija za drenažu infektivne tekućine ili za uklanjanje oštećenog tkiva i kosti.

Dugoročna prognoza

Osteomijelitis zahtijeva dugotrajnu njegu kako bi se spriječile daljnje komplikacije, uključujući njegu kako bi se spriječilo sljedeće:

  • Prijelomi zahvaćene kosti
  • Zastoj u rastu kod djece (ako je infekcija zahvatila ploču rasta)
  • Infekcija gangrene u zahvaćenom području

Leave a Comment

Vaša adresa e-pošte neće biti objavljena. Obavezna polja su označena sa * (obavezno)

Scroll to Top