
Maksimalne cijene lijeka u KM (bez PDV-a)
Režim izdavanja | Oblik | Cijena |
---|---|---|
Rp* | MUSCOFLEX, Kapsula, tvrda, 8 mg/1 Capsule, 10 kapsula, tvrdih (1 Al/PVC blister), u kutiji | 9.78 KM |
Rp* | MUSCOFLEX, Otopina za injekciju, 4 mg/2 mL, 6 ampula po 2 ml otopine za injekciju, u kutiji | 8.8 KM |
MUSCOFLEX (tiokolhikozid) sažetak svojstava lijeka
1. Uvod
- Generički naziv: tiokolhikozid
- Klasifikacija: Relaksant mišića s protuupalnim i analgetskim svojstvima.
- Podrijetlo: Polusintetski derivat kolhicina, dobiven iz biljke jesenskog šafrana.
2. Terapeutska upotreba
- Primarne indikacije:
- Akutna mišićno-koštana bol i grčevi (npr. bol u leđima, posttraumatski/upalni spazmi).
- Postoperativno liječenje boli.
- Off-label upotreba: Povremeno se koristi kod ginekoloških zahvata ili zubobolje.
3. Mehanizam djelovanja
- Opuštanje mišića: Djeluje kao agonist GABA-A receptora, pojačavajući inhibitornu neurotransmisiju.
- Protuupalno: Inhibira sintezu prostaglandina i upalnih citokina.
- Analgetik: Smanjuje bol opuštanjem mišića i protuupalnim djelovanjem.
4. Oblici doziranja i primjena
- Oralno: Tablete (obično 4 mg, 8 mg).
- Parenteralno: intramuskularne/intravenozne injekcije (obično 4 mg/2 mL).
- Doziranje:
- Odrasli: 4-8 mg/dan oralno ili IM/IV tijekom 5-10 dana (maksimalno 14 dana).
- Stariji/oštećenje jetre: Možda će biti potrebna prilagodba doze.
5. Farmakokinetika
- Apsorpcija: Dobro se apsorbira oralno.
- Metabolizam: jetreni (zahvaćenost CYP450 sustava).
- Izlučivanje: Renalno; oprez kod teškog oštećenja bubrega.
- Poluvrijeme: Kratko (~3-6 sati), zahtijeva višestruke dnevne doze.
6. Nuspojave
- Često: pospanost, vrtoglavica, gastrointestinalne tegobe (mučnina, proljev).
- Ozbiljne: Alergijske reakcije (osip, anafilaksija), hepatotoksičnost (rijetko), respiratorna depresija (s depresorima CNS-a).
7. Kontraindikacije i mjere opreza
- Kontraindikacije:
- Trudnoća (teratogeni rizik).
- Dojenje (moguće izlučivanje u mlijeko).
- Teško oštećenje jetre/bubrega.
- Mjere predostrožnosti:
- Izbjegavajte alkohol i depresore CNS-a (rizik od pojačane sedacije).
- Oprez u starijih osoba (pojačana osjetljivost na nuspojave).
8. Interakcije s lijekovima
- Depresivi CNS-a: alkohol, benzodiazepini, opioidi (sinergistička sedacija).
- Modulatori CYP450: Inhibitori (npr. ketokonazol) ili induktori (npr. rifampin) mogu promijeniti učinkovitost.
9. Regulatorne i sigurnosne napomene
- Status recepta: Samo na recept u većini zemalja.
- Upozorenja crne kutije: Nema, ali se preporučuje strogo pridržavanje kratkoročne upotrebe (≤14 dana).
10. Klinička razmatranja
- Praćenje: Testovi funkcije jetre pri dugotrajnoj primjeni (rijetko).
- Prekid: Sužavanje obično nije potrebno zbog kratkotrajne uporabe.
11. Usporedba s drugim lijekovima za opuštanje mišića
- Snaga usporediva s baklofenom ili ciklobenzaprinom, ali s dodatnim protuupalnim svojstvima.
- Izbjegavajte u kroničnim stanjima (npr. multipla skleroza); rezervirano za akutne situacije.
Zaključak: tiokolhikozid je svestrana kratkoročna opcija za akutne grčeve mišića, koja nudi dvostruko opuštanje i protuupalne učinke. Presudno je strogo pridržavanje propisanog trajanja i izbjegavanje tijekom trudnoće. Uvijek se posavjetujte s pružateljem zdravstvenih usluga za osobni savjet.
(Napomena: Ovaj pregled je informativan i ne zamjenjuje stručne medicinske upute.)