Ileus se odnosi na nepodnošljivost oralnog uzimanja hrane ili lijekova zbog inhibicije propulzije gastrointestinalnog trakta bez znakova mehaničke opstrukcije. Dijagnoza je često povezana s operacijom, lijekovima, traumom, peritonitisom ili teškom bolešću.
Primjeri lijekova koji mogu uzrokovati paralitički ileus uključuju:
- hidromorfon (Dolomorphon, Edunix, Gerodolan, Hydagelan, Hydal, Hydofon, Jurnista, Palladon, Sophidone L.P.)
- morfin
- oksikodon
- triciklički antidepresivi, kao što su amitriptilin i imipramin (Melipramin, Praminil, Stangyl, Surmontil, Tofranil, Trimineurin)
Međutim, postoji nekoliko drugih mogućih uzroka ileusa. To uključuje:
- rak crijeva
- divertikulitis
- Parkinsonova bolest, koja utječe na mišiće i živce u crijevima
- Crohnova bolest, koja rijetko uzrokuje začepljenje, ali može uzrokovati zadebljanje crijevnih stijenki zbog autoimune upale
Ovo su najčešći uzroci ileusa u odraslih. Djeca također mogu imati ileus.
Invaginacija je najčešći uzrok ileusa u djece. To je kada dio crijeva “teleskopira” ili sklizne u sebe.
Simptomi
Gastrointestinalni simptomi najčešći su znakovi ileusa. Želudac i crijeva počet će se puniti plinovima koji ne mogu izaći kroz rektum. Zbog toga trbuh poprima zategnut i natečen izgled.
Simptomi takođe mogu biti:
- Oticanje abdomena (nadutost)
- Punoća u trbuhu, plinovi
- Bolovi u trbuhu i grčevi
- Loš zadah
- Zatvor
- Proljev
- Nemogućnost prolaska plinova
- Povraćanje
Liječenje
Liječenje uključuje postavljanje cijevi kroz nos u želudac ili crijeva. Ovo je u svrhu ublažavanja oticanja abdomena (nadutosti) i povraćanja. Volvulus debelog crijeva može se liječiti uvođenjem cijevi u rektum.
Operacija može biti potrebna za ublažavanje opstrukcije ako cijev ne ublaži simptome. Također može biti potrebno ako postoje znakovi smrti tkiva.