Maksimalne cijene lijeka u KM (bez PDV-a)
| Režim izdavanja | Oblik | Cijena |
|---|---|---|
| ZU* | Fasturtec 1,5 mg/ml prašak i otapalo za koncentrat za otopinu za infuziju, 3 bočice s praškom i 3 ampule s 1 ml otapala | BiH – n/a Hrvatska – 177.02 EUR |
Rasburikaza, koja se prodaje pod robnom markom Fasturtec, je lijek koji se koristi za regulaciju visokih razina mokraćne kiseline u krvi kako bi se spriječilo zatajenje bubrega kod odraslih i djece s određenim vrstama raka krvi koji započinju kemoterapiju.
Evo kratkog pregleda njegovih ključnih značajki:
| Aspekt | Detalji |
|---|---|
| Robna marka | Fasturtec |
| Aktivna tvar | Rasburikaza |
| Primarna primjena | Liječenje i prevencija akutne hiperurikemije (visoke mokraćne kiseline) u bolesnika s hematološkim malignim bolestima (npr. leukemija, limfom) koji su u riziku od sindroma lize tumora (TLS) na početku kemoterapije. |
| Standardna doza | 0,20 mg po kilogramu tjelesne težine, jednom dnevno. |
| Primjena | 30-minutna intravenska infuzija (kapanjem u venu) do 5-7 dana. |
| Ključno upozorenje | Kontraindicirano kod pacijenata s nedostatkom G6PD zbog rizika od ozbiljne hemolitičke anemije. |
Mehanizam djelovanja
Fasturtec sadrži enzim rasburikazu, koji je rekombinantna urat oksidaza. Kod ljudi je mokraćna kiselina konačni produkt razgradnje purina. Tijekom brze smrti stanica raka od kemoterapije, može se osloboditi velika količina mokraćne kiseline, koja potencijalno kristalizira u bubrezima i uzrokuje akutno zatajenje bubrega.
Rasburikaza djeluje pretvaranjem slabo topljive mokraćne kiseline u alantoin, mnogo topljiviji i neaktivniji metabolit koji se lako uklanja iz krvi putem bubrega i izlučuje urinom. Ovo djelovanje pomaže u brzom snižavanju razine mokraćne kiseline u krvi, štiteći bubrege od oštećenja.
Važne sigurnosne informacije
- Kritična kontraindikacija: Nemojte koristiti ako imate nedostatak glukoza-6-fosfat dehidrogenaze (G6PD) ili druge stanične metaboličke poremećaje za koje se zna da uzrokuju hemolitičku anemiju. Razburikaza može uzrokovati tešku razgradnju crvenih krvnih stanica kod ovih osoba.
- Reakcije preosjetljivosti: Mogu se pojaviti ozbiljne alergijske reakcije, uključujući potencijalno po život opasnu anafilaksiju. Liječenje treba odmah prekinuti ako se pojave takve reakcije.
- Methemoglobinemija: Postoje izvješća o methemoglobinemiji (stanje u kojem hemoglobin ne može učinkovito oslobađati kisik) kod pacijenata koji primaju Fasturtec. Liječenje treba trajno prekinuti ako se to dogodi.
- Trudnoća i dojenje: Ne preporučuje se osim ako nije strogo potrebno. Nema odgovarajućih podataka o njegovoj primjeni kod trudnica i nije poznato prelazi li u majčino mlijeko.
Primjena i nuspojave
- Kontekst primjene: Daje se neposredno prije ili tijekom početka kemoterapije, obično kao jedan ciklus liječenja do 7 dana.
- Uobičajene nuspojave: Vrlo česte (pogađaju više od 1 na 10 osoba) nuspojave uključuju mučninu, povraćanje, glavobolju, vrućicu i proljev. One također mogu biti povezane s osnovnim stanjem ili kemoterapijom.
- Laboratorijske smetnje: Rasburikaza može razgraditi mokraćnu kiselinu u uzorcima krvi izvan tijela, što dovodi do lažno niskih očitanja. Uzorci krvi za mjerenje mokraćne kiseline moraju se prikupljati u prethodno ohlađene epruvete, staviti na led i brzo obraditi.
Za bilo kakav medicinski savjet ili plan liječenja prilagođen vašoj specifičnoj situaciji obratite se kvalificiranom zdravstvenom djelatniku.