Entakapon HEC 200 mg filmom obložene tablete

Maksimalne cijene lijeka u KM (bez PDV-a)

Tablete entakapona( Entacapon HEC) pregled i upotreba

Što je entakapon?

Entakapon je lijek na recept koji se koristi u kombinaciji s drugim lijekovima za liječenje Parkinsonove bolesti. Klasificiran je kao inhibitor katehol-O-metiltransferaze (COMT). Nije učinkovit kada se koristi sam.

Najčešći naziv robne marke je Comtan. Međutim, široko je dostupan i kao generički lijek. Također je ključna komponenta kombiniranog lijeka Stalevo (koji sadrži karbidopu, levodopu i entakapon u jednoj tableti).

Primarna upotreba: Liječenje Parkinsonove bolesti

Entakapon se koristi kao dodatna terapija standardnom liječenju Parkinsonove bolesti: levodopa/karbidopa.

• Cilj: Upravljanje fluktuacijama “end-of-dosewear-off” (također poznatim kao “on-off” fenomeni) kod pacijenata s Parkinsonovom bolešću.
• Što su fluktuacije “slabljenja”? S vremenom, učinkovitost svake doze levodope/karbidope počinje slabiti prije nego što dođe vrijeme za sljedeću dozu. To uzrokuje povratak Parkinsonovih simptoma (ukočenost, tremor, usporenost) dok sljedeća doza ne počne djelovati.
• Kako pomaže: Entakapon čini da svaka doza levodope traje dulje i djeluje glatkije, smanjujući “off” razdoblja i pružajući dosljedniju kontrolu simptoma tijekom dana.

Mehanizam djelovanja

Cijeli proces je osmišljen kako bi se u mozak dostavilo više levodope tijekom duljeg razdoblja:

Levodopa je prekursor: Levodopa se u mozgu pretvara u dopamin, što pomaže u ublažavanju motoričkih simptoma Parkinsonove bolesti.

Uloga karbidope: Karbidopa se daje s levodopom kako bi se spriječila razgradnja levodope izvan mozga (na periferiji), omogućujući da više nje dođe do mozga.

Uloga entakapona: Nakon što se levodopa nađe u tijelu, mogu je razgraditi dva glavna enzima: aromatska aminokiselinska dekarboksilaza (AADC) i katehol-O-metiltransferaza (COMT).

• Karbidopa blokira enzim AADC.
• Entakapon blokira enzim COMT.

Rezultat: Blokiranjem COMT-a, entakapon usporava razgradnju levodope. To produžuje trajanje njegovog učinka, što dovodi do stabilnijih razina levodope u plazmi i dugotrajnije kliničke koristi od svake doze.

Doziranje i primjena

• Oblik: Oralna tableta.
• Tipična doza: Standardna doza je 200 mg koja se uzima sa svakom dozom levodope/karbidope, do maksimalno 8 puta dnevno (ukupno 1600 mg).
• Vrijeme uzimanja: Mora se uzimati istodobno s dozom levodope/karbidope. Ne djeluje ako se uzima samostalno.
• Prilagodba doziranja: Kada se entakapon doda terapiji, dozu levodope često je potrebno smanjiti kako bi se izbjegle nuspojave poput diskinezije (nevoljni pokreti). To mora kontrolirati liječnik.

Potencijalne nuspojave

Entakapon može uzrokovati nuspojave, od kojih su mnoge povezane s pojačanim i produljenim učinkom levodope.

Vrlo česte nuspojave:

• Diskinezija (nevoljni, nekontrolirani pokreti)
• Mučnina
• Promjena boje urina (bezopasna narančasto-smeđa ili crvenkasta boja)
• Proljev (ponekad može biti ozbiljan i zahtijevati prekid uzimanja)

Ostale česte nuspojave:

• Bol u trbuhu
• Zatvor
• Povraćanje
• Suha usta
• Umor
• Pojačano znojenje
• Vrtoglavica

Ozbiljne nuspojave (Odmah se obratite liječniku):

• Znakovi neuroleptičkog malignog sindroma (vrlo rijetko prilikom prestanka uzimanja): visoka temperatura, ukočenost mišića, zbunjenost.
• Znakovi rabdomiolize: bol u mišićima, osjetljivost ili slabost s tamnim urinom.
• Teški proljev.
• Halucinacije, zbunjenost ili značajne promjene u ponašanju.
• Neobični porivi (npr. kompulzivno kockanje, kupovina, prejedanje ili seksualni porivi).

Važne mjere opreza i upozorenja

• Trudnoća i dojenje: Razgovarajte sa svojim liječnikom. Rizici nisu u potpunosti poznati.
• Oštećenje jetre: Ne smije se koristiti kod pacijenata s bolešću jetre.
• Interakcije lijekova: Ključno je da se entakapon NE smije koristiti s neselektivnim MAO inhibitorima (npr. fenelzin, tranilcipromin). Može se koristiti sa selektivnim MAO-B inhibitorima poput selegilina ili razagilina.
• Može stupiti u interakciju s lijekovima koji se metaboliziraju istim COMT enzimom (npr. izoproterenol, epinefrin).
• Hipotenzija: Može uzrokovati ili pogoršati nizak krvni tlak (ortostatska hipotenzija), što dovodi do vrtoglavice ili nesvjestice.

Važna napomena: Ove informacije služe samo u edukativne svrhe i ne zamjenjuju stručni liječnički savjet. Uvijek uzimajte lijekove točno onako kako vam je propisao liječnik i razgovarajte s njim o svim pitanjima ili nedoumicama koje imate.