DICLORAPID 75 mg gastrorezistentne tvrde kapsule

Maksimalne cijene lijeka u KM (bez PDV-a)

DICLORAPID (diklofenak) sažetak

1. Uvod
Diklofenac se brzo apsorbira za liječenje akutne boli, poput migrene, zubobolje ili mišićno-koštane nelagode. Diklofenak se naširoko koristi širom svijeta u različitim oblicima (tablete, gelovi, injekcije) zbog svojih protuupalnih, analgetskih i antipiretskih svojstava.

2. Mehanizam djelovanja

• Aktivnost NSAID: Inhibira enzime ciklooksigenazu (COX-1 i COX-2), smanjujući sintezu prostaglandina, koji posreduje u bolovima, upalama i vrućici.

3. Indikacije

• Primarni:
• Akutna blaga do umjerena bol (npr. migrena, bol u zubima, postoperativna bol).
• Stanja mišićno-koštanog sustava (npr. uganuća, pogoršanje artritisa).
• Off-label: Napadi gihta, dismenoreje (menstrualna bol).

4. Doziranje i način primjene

• Oralne tablete: 50–150 mg/dan u podijeljenim dozama.
• Lokalni gel: Nanesite 3-4 puta dnevno na zahvaćeno područje.
• Ključni savjeti:
• Uzmite s hranom ili mlijekom kako biste smanjili gastrointestinalnu (GI) iritaciju.
• Izbjegavajte produljenu upotrebu (>1 tjedan) bez liječničkog nadzora.

5. Učinkovitost

• Ublažavanje boli: Počinje unutar 30-60 minuta zbog brze apsorpcije.
• Protuupalni učinci: Smanjuje otekline i ukočenost kod stanja poput reumatoidnog artritisa.
• Ograničenja: Nije prikladno za liječenje kronične boli zbog GI/kardiovaskularnih rizika.

6. Sigurnost i nuspojave

• Uobičajeno:
• GI: Mučnina, dispepsija, bolovi u trbuhu.
• CNS: Glavobolja, vrtoglavica.
• Ozbiljno:
• GI čirevi/krvarenje, kardiovaskularni događaji (npr. MI, moždani udar), oštećenje bubrega.
• Reakcije preosjetljivosti (npr. anafilaksija, Stevens-Johnsonov sindrom).
• Kontraindikacije:
• Aktivna peptička ulkusna bolest, povijest astme izazvane NSAID-ima, teško zatajenje srca/bubrega.
• Trudnoća u trećem tromjesečju (rizik od prijevremenog zatvaranja duktusa arteriozusa).

7. Interakcije s lijekovima

• Antikoagulansi (npr. varfarin): Povećan rizik od krvarenja.
• ACE inhibitori/ARB: Smanjeni antihipertenzivni učinak.
• Diuretici: Rizik od akutne ozljede bubrega.
• Drugi nesteroidni protuupalni lijekovi/kortikosteroidi: pojačana GI toksičnost.

8. Posebne populacije

• Trudnoća/dojenje:
• Izbjegavati u trećem tromjesečju (Kategorija D); koristiti oprezno u prvom/drugom tromjesečju.
• Izlučuje se u majčino mlijeko; posavjetujte se s pružateljem zdravstvenih usluga.
• Stariji: veći rizik od gastrointestinalnog krvarenja/renalne toksičnosti; koristiti najnižu učinkovitu dozu.
• Oštećenje bubrega/jetre: Kontraindicirano u teškim slučajevima.

9. Pohrana

• Opći diklofenak: Slijedite upute proizvođača (npr. lokalni gelovi mogu zahtijevati hlađenje).

10. Upute pacijentima

• Pridržavanje: Samo kratkotrajna uporaba; pratiti nuspojave (npr. crna stolica, edem).
• Stil života: Izbjegavajte alkohol; održavajte hidrataciju kako biste smanjili bubrežne rizike.