DEPORES 0.05% kapi za oči, emulzija [0,5 mg/1 mL]

Maksimalne cijene lijeka u KM (bez PDV-a)

DEPORES (ciklosporin) oftalmološka emulzija

1. Uvod
Ciklosporinska oftalmološka emulzija lokalni je imunosupresiv koji se prvenstveno koristi za liječenje kronične bolesti suhog oka(DED). Bavi se temeljnom upalom, ključnim čimbenikom DED-a, a dostupan je pod markama kao što su Depores, Restasis (0,05%) i Ikervis (0,1% u Europi). Cequa (0,09%), nanomicelarna formulacija, nudi poboljšanu dostavu.

2. Mehanizam djelovanja

• Imunosupresija: Inhibira kalcineurin, smanjujući aktivaciju T-stanica i upalno otpuštanje citokina (npr. IL-2).
• Proizvodnja suza: Pospješuje rad suzne žlijezde, povećava prirodnu proizvodnju suza i smanjuje upalu površine oka.

3. Indikacije

• Primarno: Umjerena do teška bolest suhog oka koja ne reagira na umjetne suze.
• Off-label: proljetni keratokonjunktivitis, kronična očna bolest presatka protiv domaćina.

4. Doziranje i način primjene

• 1 kap dva puta dnevno (u razmaku od 12 sati).
• Savjeti za primjenu: Dobro protresite; izbjegavajte kontaktne leće tijekom uporabe (pričekajte 15 minuta nakon nanošenja); ostavite 15 minuta između drugih lijekova za oči.

5. Učinkovitost

• Kliničke prednosti: poboljšani rezultati Schirmerovog testa (proizvodnja suza), smanjeno bojenje rožnice i ublažavanje simptoma (pečenje, crvenilo).
• Početak: Učinci vidljivi nakon 4-6 tjedana, s maksimalnim dobrobitima nakon 3-6 mjeseci.

6. Sigurnost i nuspojave

• Često: Pečenje oka (15–20%), peckanje, eritem, svrbež, prolazno zamagljen vid.
• Rijetko: Reakcije preosjetljivosti (otok kapaka, kemoza).
• Kontraindikacije: Preosjetljivost na ciklosporin ili komponente (npr. ricinusovo ulje u Restasisu).

7. Interakcije s lijekovima

• Minimalna sistemska apsorpcija; malo je vjerojatno da će stupiti u interakciju sa sistemskim lijekovima. Budite oprezni s drugim očnim imunosupresivima.

8. Posebne populacije

• Trudnoća/dojenje: Kategorija C; lokalna uporaba smatra se niskim rizikom zbog minimalne sistemske izloženosti.
• Pedijatrija: Ograničeni podaci; koristiti samo ako koristi nadmašuju rizike.
• Gerijatrija: Nisu potrebne posebne prilagodbe.

9. Pohrana

• Neotvorene bočice: čuvati u hladnjaku (2–8°C).
• Otvorene bočice: Stabilne na sobnoj temperaturi do 30 dana.

10. Razmatranja pacijenata

• Pridržavanje: kritično za dugoročno upravljanje; educirati o odgođenom početku.
• Kombinirana terapija: Često u kombinaciji s umjetnim suzama, omega-3 dodacima ili kratkotrajnim steroidima za teške upale.

11. Najnovija događanja

• Istraživanje: Istraživanje viših koncentracija i novih sustava isporuke (npr. umeci, formulacije s produljenim otpuštanjem).

12. Zaključak
Ciklosporinska oftalmološka emulzija kamen je temeljac u liječenju kroničnog suhog oka ciljanjem upale. Iako početna nelagoda i odgođena učinkovitost mogu predstavljati izazov za pridržavanje, njegove dugoročne koristi u poboljšanju proizvodnje suza i smanjenju simptoma dobro su utvrđene. Tekuće inovacije imaju za cilj optimizirati udobnost pacijenata. Uvijek se posavjetujte s liječnikom za personalizirane planove liječenja.