Maksimalne cijene lijeka u KM (bez PDV-a)
| Režim izdavanja | Oblik | Cijena |
|---|---|---|
| Rp* | DENZIL, 5 mg, 28 filmom obloženih tableta (2 PVC/PVdC//Alu blistera po 14 tableta), u kutiji. | 19.23 KM |
| Rp* | DENZIL, 10 mg, 28 filmom obloženih tableta (2 PVC/PVdC//Alu blistera po 14 tableta), u kutiji. | 23.8 KM |
Rp* – Lijek se izdaje uz ljekarski recept
Denzil je lijek na recept koji sadrži aktivnu tvar donepezil hidroklorid. Pripada klasi lijekova poznatih kao inhibitori acetilkolinesteraze, koji se prvenstveno koriste za upravljanje kognitivnim i bihevioralnim simptomima kod osoba s dijagnozom blage do umjereno teške Alzheimerove demencije.
Kako djeluje
- Pojačava acetilkolin: Osobe s Alzheimerovom bolešću obično imaju smanjene razine acetilkolina, vitalnog neurotransmitera odgovornog za pamćenje, učenje i rasuđivanje.
- Inhibira razgradnju: Donepezil djeluje tako što privremeno blokira enzim (acetilkolinesterazu) koji razgrađuje ovu kemikaliju.
- Upravljajuća pauza, a ne konačni lijek: Poboljšava komunikaciju između preostalih živčanih stanica kako bi se poboljšalo ili stabiliziralo svakodnevno funkcioniranje. Međutim, ne liječi Alzheimerovu bolest niti mijenja temeljni napredak bolesti.
Standardno doziranje i primjena
Liječenje mora započeti i pomno pratiti liječnik specijalist.
- Početna doza: Obično 5 mg jednom dnevno.
- Doza održavanja: Nakon najmanje 4 do 6 tjedana kontinuirane procjene, liječnik može povećati dozu na 10 mg jednom dnevno. 10 mg je standardna maksimalna preporučena dnevna doza za većinu pacijenata.
- Vrijeme uzimanja: Idealno se uzima navečer, neposredno prije spavanja. Međutim, ako pacijent započne živopisne snove ili nesanicu, liječnik može preporučiti promjenu doze na jutro.
- Pravilo prekida: Ako pacijent propusti ili prestane uzimati donepezil dulje od 7 dana, ne smije nastaviti s uzimanjem lijeka bez savjetovanja s liječnikom, jer će vjerojatno trebati sigurno ponovno započeti s nižom dozom od 5 mg.
Uobičajene nuspojave
Većina nuspojava javlja se pri prvom početku uzimanja lijeka ili odmah nakon povećanja doze i one često s vremenom nestaju.
- Gastrointestinalni problemi: Mučnina, proljev i povraćanje.
- Poremećaji spavanja: Nesanica, umor i intenzivni ili neobični snovi.
- Fizički simptomi: Grčevi u mišićima, gubitak apetita i vrtoglavica.
Važna upozorenja i mjere opreza
Prije početka uzimanja Denzila, liječnik mora procijeniti pacijenta na specifična temeljna stanja, jer inhibitori kolinesteraze mogu pogoršati određene medicinske probleme:
- Srčana stanja: Donepezil može uzrokovati bradikardiju (abnormalno usporen rad srca) ili srčane blokade. Ovo je ključno za pacijente sa sindromom bolesnog sinusa ili problemima sa srčanom provodljivošću.
- Čirevi i krvarenje u probavnom sustavu: Povećava lučenje želučane kiseline. Potrebno je pažljivo praćenje pacijenata s anamnezom peptičkog ulkusa ili onih koji uzimaju NSAID lijekove protiv bolova (poput ibuprofena ili naproksena).
- Poremećaji disanja: Koristiti s oprezom ako pacijent ima anamnezu teške astme ili kronične opstruktivne plućne bolesti (KOPB).
- Anestezija: Ako pacijentu treba operacija, anesteziolog mora znati da uzima donepezil, jer može pojačati djelovanje lijekova za opuštanje mišića tijekom opće anestezije.