Butamirat (u obliku butamirat-citrata) je neopioidni sintetski lijek koji se primjenjuje kao antitusik, odnosno za suzbijanje suhog, nadražajnog i neproduktivnog kašlja. Za razliku od opioidnih antitusika (poput kodeina), butamirat ne izaziva ovisnost, ne uzrokuje zatvor i ne usporava disanje (respiratornu depresiju).
Glavne terapijske indikacije
- Svi oblici suhog i neproduktivnog kašlja: Koristi se za smirivanje nadražajnog kašlja različitog porijekla, uključujući kašalj kod prehlade, akutnog bronhitisa i drugih infekcija dišnih puteva.
- Preoperativna i postoperativna primjena: Koristi se za sprječavanje i smirivanje kašlja prije i nakon bronhoskopije, kao i kod hirurških zahvata.
Mehanizam djelovanja
- Centralno djelovanje: Butamirat djeluje direktno na centar za kašalj u produženoj moždini (središnji živčani sustav), čime koči sam refleks kašlja.
- Periferno djelovanje: Djeluje umjereno spazmolitički (opušta mišiće bronha) te ima blagi protuupalni učinak, što olakšava disanje i smanjuje otpor u dišnim putevima.
Važna ograničenja i mjere opreza
- Trajanje primjene: Samoliječenje ne bi trebalo trajati duže od 3 dana kod djece mlađe od 12 godina, odnosno duže od 5 do 7 dana kod odraslih, osim ako liječnik ne odredi drugačije.
- Kombiniranje s drugim lijekovima: Strogo se izbjegava istovremena primjena s ekspektoransima (lijekovima za iskašljavanje). Sušenje i suzbijanje kašlja dok ekspektoransi razrjeđuju sluz može dovesti do opasnog nakupljanja sekretâ u dišnim putevima, povećavajući rizik od infekcije i bronhospazma.
- Kontraindikacije: Lijek se ne preporučuje trudnicama (naročito u prvom tromjesečju) i dojiljama. Primjena sirupa općenito se ne preporučuje djeci mlađoj od 6 mjeseci ili 1 godine (ovisno o proizvođaču), dok se jače formulacije (poput tableta) ne daju djeci.
Lijekovi u Bosni i Hercegovini
U Bosni i Hercegovini, butamirat je registrovan pod dva glavna komercijalna brenda: Panatus (proizvođač Krka) i Omnitus (proizvođač Hemofarm). Ovi lijekovi su dostupni u formi sirupa za djecu i odrasle, te u obliku tableta za odrasle.
Pregled dostupnih pakovanja i njihovih okvirnih cijena u apotekama širom BiH:
| Brend i oblik lijeka | Doza i pakovanje | Okvirna cijena u BiH |
|---|---|---|
 Panatus sirup | 4 mg / 5 ml (200 ml) | 11,15 KM |
 Omnitus sirup | 4 mg / 5 ml (200 ml) | 11,20 KM |
 Panatus tablete | 20 mg (10 tableta) | cca 6,50 – 7,50 KM |
 Panatus Forte tablete | 50 mg (10 tableta) | cca 9,50 – 11,00 KM |
 Omnitus tablete | 20 mg ili 50 mg | cca 7,00 – 11,00 KM |