AVAMYS 27.5 μg/1 doza, sprej za nos, suspenzija

Maksimalne cijene lijeka u KM (bez PDV-a)

Avamys (flutikazon) pregled djelovanja lijeka

Flutikazon je kortikosteroidni (steroidni) lijek koji se prvenstveno koristi za smanjenje upale i suzbijanje pretjerane reakcije imunološkog sustava u različitim stanjima. Dostupan je u nekoliko formulacija, svaka dizajnirana za specifičan način primjene i upotrebe. Za razliku od anaboličkih steroida, kortikosteroidi poput flutikazona ne koriste se za izgradnju mišića.

Kako djeluje (Mehanizam djelovanja)

• Flutikazon je sintetski glukokortikoid.
• Djeluje vezanjem na glukokortikoidne receptore unutar stanica, što dovodi do složenog lanca događaja koji u konačnici smanjuje upalu.
• Ključna protuupalna djelovanja uključuju:
• Inhibiranje oslobađanja upalnih kemikalija (poput citokina i histamina) iz imunoloških stanica.
• Smanjenje aktivnosti i migracije bijelih krvnih stanica u područja upale (poput dišnih putova, nosnih prolaza ili kože).
• Sužavanje krvnih žila u tretiranom području, smanjenje otekline i crvenila.

Primarna primjena (indikacije)

Primjena u potpunosti ovisi o formulaciji:

• Flutikazonski nazalni sprej:
• Liječenje simptoma sezonskog i cjelogodišnjeg alergijskog rinitisa (peludne groznice) (kihanje, svrbež/curenje iz nosa, začepljenost nosa).
• Liječenje nealergijskog rinitisa.
• Liječenje nosnih polipa.
• Flutikazonski inhalator:
• Održavanje astme: Koristi se svakodnevno kao lijek za kontrolu/održavanje kako bi se spriječili simptomi i napadi astme smanjenjem upale dišnih putova. Nije inhalator za hitnu pomoć kod akutnih napadaja.
• Održavanje KOPB-a: Koristi se za smanjenje egzacerbacija (pojačanja) kod pacijenata s kroničnom opstruktivnom plućnom bolešću (KOPB).
• Flutikazonska krema/mast za lokalnu primjenu:
• Ublažavanje upalnih i svrbežnih stanja kože poput ekcema, psorijaze i dermatitisa.

Doziranje i primjena

• Doziranje je vrlo varijabilno i ovisi o formulaciji, stanju koje se liječi i dobi pacijenta.
• Nazalni sprejevi: Obično 1-2 raspršivanja po nosnici jednom ili dva puta dnevno.
• Inhalatori: Doziranje se mjeri u mikrogramima (mcg) i može varirati od 1 do 4 udaha jednom ili dva puta dnevno. Ključno je isprati usta vodom nakon upotrebe inhalacijskog steroida kako bi se spriječila oralna kandidijaza (gljivična infekcija).
• Tokalna primjena: Tanki sloj se nanosi na zahvaćeno područje kože 1-2 puta dnevno.
• Dosljednost je ključna za maksimalnu korist, posebno kod nazalnih i inhalacijskih oblika, kojima može trebati od nekoliko dana do dva tjedna da postignu puni učinak.

Uobičajene nuspojave

Nuspojave su općenito lokalizirane na područje primjene:

• Nazalni sprej:
• Krvarenje iz nosa (epistaksa)
• Peckanje, iritacija ili suhoća nosa
• Glavobolja
• Neugodan okus ili miris
• Inhalator:
• Promuklost ili promjene glasa
• Oralna kandidijaza (soor) – bijela gljivična infekcija u ustima i grlu
• Iritacija grla i kašalj
• Glavobolja
• Krema za lokalnu primjenu:
• Peckanje, svrbež ili iritacija na mjestu primjene
• Suhoća kože
• Stanjivanje kože (atrofija), strije ili paučine vene kod dugotrajne upotrebe

Ozbiljne nuspojave i upozorenja

Iako su rijetke kada se koriste prema uputama, mogu se pojaviti sistemske apsorpcije, posebno kod visokih doza ili nepravilne upotrebe.

• Supresija nadbubrežne žlijezde: Dugotrajna upotreba visokih doza može potisnuti prirodnu proizvodnju kortizola u tijelu, vitalnog hormona. To može otežati tijelu da se nosi sa stresom (npr. operacija, infekcija). Doze se moraju postupno smanjivati ​​pod nadzorom liječnika.
• Povećan rizik od infekcija: Kortikosteroidi mogu potisnuti lokalni imunološki odgovor, što potencijalno može dovesti do infekcija (npr. kandidijaza od inhalatora).
• Glaukom i katarakta: Dugotrajna primjena inhalacijskih kortikosteroida, posebno u visokim dozama, povezana je s povećanim rizikom od razvoja problema s očima.
• Smanjena brzina rasta: Inhalacijski i intranazalni kortikosteroidi mogu uzrokovati privremeno smanjenje brzine rasta kod djece. Liječnici pažljivo prate rast djece.
• Paradoks astme: Inhalacijski flutikazon namijenjen je samo za održavanje. NEĆE pomoći tijekom akutnog napada astme. Pacijenti moraju imati zaseban brzodjelujući inhalator za spašavanje (npr. albuterol).
• Trudnoća i dojenje: O primjeni tijekom trudnoće treba razgovarati s liječnikom kako bi se procijenile koristi i rizici.

Interakcije lijekova

• Snažni inhibitori CYP3A4: Lijekovi poput ritonavira, itrakonazola i ketokonazola mogu značajno povećati razinu flutikazona u krvi, povećavajući rizik od sistemskih nuspojava i supresije nadbubrežne žlijezde. Ova kombinacija je često kontraindicirana.

Upozorenje Ove informacije služe samo u obrazovne svrhe i ne zamjenjuju stručni medicinski savjet. Za sva pitanja uvijek se obratite svom liječniku ili kvalificiranom zdravstvenom djelatniku.