ICD-10 šifra A01.2 odnosi se na paratifus B, specifičnu, potencijalno tešku, sistemsku infekciju uzrokovanu bakterijom Salmonella enterica serotip Paratyphi B. Dio je šire skupine crijevnih groznica (uključujući tifus) i prenosi se prvenstveno hranom ili vodom kontaminiranom ljudskim izmetom.
Kliničke značajke i simptomi
- Simptomi: Podsjeća na tifus, počevši s postupnim početkom visoke, dugotrajne temperature, glavobolje, bolova u trbuhu, malaksalosti i gubitka apetita.
- Crijevne posljedice: Zatvor je često češći kod odraslih u početku, a kasnije slijedi proljev.
- Fizički nalazi: Mogući osip (“ružičaste mrlje”) na prsima/trbuhu, usporen rad srca (relativna bradikardija) i povećanje jetre/slezene.
- Razlika: Paratifus B može se prezentirati ili kao sistemska bolest slična tifusu ili kao teški gastroenteritis.
- Ozbiljnost: Simptomi mogu trajati tjednima do mjesecima, a komplikacije (iako rjeđe nego kod tifusa) mogu uključivati crijevno krvarenje ili perforaciju.
Prijenos i epidemiologija
- Izvor: Ljudi su jedini rezervoar bakterije.
- Prijenos: Fekalno-oralni put (kontaminirana hrana/voda ili izravan kontakt).
- Lokacija: Javlja se diljem svijeta, ali je češća u područjima s lošim sanitarnim uvjetima, uključujući dijelove Afrike, Južne Amerike i jugoistočne Azije.
- Prijenosnici: Ljudi mogu nastaviti prenositi bakterije stolicom nekoliko tjedana nakon oporavka.
Dijagnoza i liječenje
- Dijagnoza: Potvrđuje se izolacijom Salmonella Paratyphi B iz uzoraka krvi, stolice ili koštane srži.
- Liječenje: Potrebna je antibiotska terapija (npr. fluorokinoloni, cefalosporini treće generacije ili azitromicin).
- Otpornost: Povećana otpornost na antibiotike, posebno na ciprofloksacin, zabrinjavajuća je u nekim regijama.