Zespira 10 mg film tablete

Maksimalne cijene lijeka u KM (bez PDV-a)

Pregled Zespire (montelukasta)

Montelukast je lijek na recept koji pripada klasi lijekova koji se nazivaju antagonisti leukotrienskih receptora. Primarno se koristi za prevenciju i dugotrajno liječenje astme i alergijskog rinitisa. Jačina od 10 mg posebno je formulirana za odrasle.

Mehanizam djelovanja

Montelukast djeluje blokirajući učinke specifičnih upalnih kemikalija u tijelu koje se nazivaju leukotrieni.

Leukotrieni: To su tvari koje oslobađa imunološki sustav (npr. kao odgovor na alergen poput peludi) koje uzrokuju:

• Bronhokonstrikciju: Stezanje mišića oko dišnih putova.
• Upalu: Oticanje dišnih putova.
• Proizvodnju sluzi: Povećano izlučivanje sluzi.

Blokiranje receptora: Montelukast ne zaustavlja proizvodnju leukotriena. Umjesto toga, blokira receptor (cisteinil leukotrienski receptor tipa 1) na koji se leukotrieni vežu.

Rezultat: Blokiranjem ovog vezanja, montelukast sprječava lanac događaja koji dovode do simptoma astme i alergijskih reakcija. Pomaže u:

• Održavanju dišnih putova otvorenima (smanjenju bronhokonstrikcije).
• Smanjivanju upale.
• Smanjivanju simptoma alergije poput kihanja i svrbeža.

Ključna točka: Montelukast je preventivni (profilaktički) lijek. Nije inhalator za hitnu pomoć kod akutnih napadaja astme.

Upotreba i indikacije za liječenje

Montelukast je odobren od za nekoliko stanja:

Astma (profilaktičko i kronično liječenje):

• Cilj: Spriječiti i liječiti kronične simptome astme.
• Koristi se za sprječavanje dnevnih i noćnih simptoma astme, smanjenje potrebe za inhalatorima za hitnu pomoć (poput albuterola) i sprječavanje bronhokonstrikcije uzrokovane vježbanjem.

Alergijski rinitis (sezonski i cjelogodišnji):

• Cilj: Ublažavanje simptoma peludne groznice i alergija tijekom cijele godine.
• Pomaže kod kihanja, curenja iz nosa, svrbeža i začepljenosti nosa.

1. Bronhokonstrikcija uzrokovana vježbanjem (EIB):

• Cilj: Sprječavanje simptoma astme uzrokovanih vježbanjem.
• Doziranje za EIB se obično uzima najmanje 2 sata prije vježbanja i ne ponovno unutar 24 sata.

Upotreba izvan odobrenih indikacija:

• Ponekad se koristi za liječenje osipa (urtikarije), posebno kroničnih slučajeva.

Doziranje i primjena (za tabletu od 10 mg)

• Standardna doza za odrasle (15 godina i starije): Jedna tableta od 10 mg, uzima se jednom dnevno.
• Vrijeme primjene: Za astmu, treba uzimati navečer. Za alergijski rinitis, može se uzimati navečer ili prema uputama liječnika (ovisno o tome jesu li simptomi gori noću ili danju).
• Primjena: Može se uzimati sa ili bez hrane.
• Za EIB: Uzmite najmanje 2 sata prije vježbanja. Ne uzimajte drugu dozu unutar 24 sata.

Nuspojave i mjere opreza

Montelukast se općenito dobro podnosi, ali ima važne nuspojave.

Uobičajene nuspojave:

• Glavobolja
• Vrućica (osobito kod djece)
• Infekcija gornjih dišnih putova
• Bol u grlu (faringitis)
• Kašalj
• Bol u želucu
• Žgaravica (dispepsija)
• Umor (iscrpljenost)

Ozbiljne nuspojave i upozorenja (zahtijevaju hitnu liječničku pomoć):

• Neuropsihijatrijski događaji (uokvireno upozorenje):
  Ovo je najozbiljniji i najšire objavljeni rizik. Montelukast je povezan sa širokim rasponom promjena raspoloženja i ponašanja, uključujući:
• Uznemirenost, agresivno ponašanje, anksioznost
• Depresija, loši ili živopisni snovi
• Poremećaji spavanja (nesanica, mjesečarenje)
• Suicidalne misli i radnje
• Rizik od ovih događaja veći je i kod djece i kod odraslih.
• Mjere djelovanja: Pacijenti, njegovatelji i obitelji trebaju biti svjesni bilo kakvih promjena u ponašanju ili raspoloženju. Lijek treba odmah prekinuti ako se pojavi bilo koji od ovih simptoma.
• Sustavna eozinofilija: Ponekad stanje u kojem pacijenti koji uzimaju montelukast, a koji su uzimali steroidne lijekove (koji se zatim smanjuju), mogu razviti rijetku reakciju koja uključuje upalu krvnih žila (vaskulitis). Simptomi mogu uključivati ​​osip, bolest sličnu gripi i probleme sa živcima.
• Alergijske reakcije: Rijetko se mogu javiti teške reakcije, uključujući oticanje lica, usana i jezika (angioedem).

Ključna razmatranja za liječenje

1. Nije za akutne napade: Montelukast nije lijek za spašavanje. Neće liječiti tekući napad astme. Pacijenti uvijek moraju imati pri ruci inhalator brzog djelovanja (poput albuterola) za akutne simptome.
2. Neuropsihijatrijsko praćenje: Ovo je najvažniji aspekt liječenja. Pacijenti i njegovatelji moraju biti obaviješteni o riziku i odmah prijaviti svom liječniku sve promjene u ponašanju, raspoloženju ili razmišljanju.
3. Trudnoća i dojenje: Koristite tijekom trudnoće samo ako je to apsolutno potrebno. Posavjetujte se s liječnikom. Poznato je da prelazi u majčino mlijeko; preporučuje se oprez.
   Nemojte prekidati uzimanje drugih lijekova: Montelukast je dodatna terapija. Pacijenti trebaju nastaviti uzimati druge inhalacijske kortikosteroide ili lijekove za kontrolu bronhitisa, osim ako im liječnik izričito ne naloži da prestanu.
   Propuštena doza: Uzmite propuštenu dozu čim se sjetite. Ako je gotovo vrijeme za sljedeću dozu, preskočite propuštenu dozu i vratite se redovnom rasporedu. Nemojte udvostručavati dozu.
   
   Upozorenje: Ove informacije služe samo u obrazovne svrhe i nisu zamjena za stručni medicinski savjet, dijagnozu ili liječenje. Uokvireno upozorenje u vezi s neuropsihijatrijskim učincima je ozbiljno i mora se raspraviti s liječnikom koji propisuje lijek. Uvijek potražite savjet svog liječnika ili drugog kvalificiranog zdravstvenog djelatnika ako imate bilo kakvih pitanja u vezi sa zdravstvenim stanjem. Nikada nemojte zanemariti stručni medicinski savjet ili odgoditi njegovo traženje zbog nečega što ste ovdje pročitali.