Maksimalne cijene lijeka u KM (bez PDV-a)
| Režim izdavanja | Oblik | Cijena |
|---|---|---|
| Rp* | Apleria 25 mg filmom obložene tablete, 30 tableta u blisteru, u kutiji | Hrvatska – 16.40 EUR |
| Rp* | Apleria 50 mg filmom obložene tablete, 30 tableta u blisteru, u kutiji | Hrvatska – 20.20 EUR |
Rp* – Lijek se izdaje uz ljekarski recept
Apleria je robna marka generičkog lijeka na recept eplerenona, proizvođača Krka. Pripada klasi lijekova poznatih kao selektivni antagonisti aldosteronskih receptora (ili diuretici koji štede kalij) i prvenstveno se koristi za liječenje zatajenja srca i visokog krvnog tlaka.
Glavne upotrebe (indikacije)
- Zatajenje srca nakon srčanog udara: Smanjuje rizik od kardiovaskularne smrti i hospitalizacije kod stabilnih pacijenata s disfunkcijom lijeve klijetke (ejekcijska frakcija ≤40%) nakon nedavnog srčanog udara.
- Kronično zatajenje srca: Koristi se uz standardne optimalne terapije za pacijente s kroničnim zatajenjem srca NYHA klase II i smanjenom frakcijom izbacivanja (≤30%) kako bi se spriječilo pogoršanje simptoma.
- Hipertenzija (visoki krvni tlak): Snižava krvni tlak blokiranjem aldosterona, hormona koji uzrokuje zadržavanje soli i vode u tijelu.
Kako djeluje
Aldosteron uzrokuje zadržavanje natrija i tekućine u tijelu, što opterećuje srce i krvne žile. Selektivnim blokiranjem ovog hormona, eplerenon pomaže bubrezima da uklone višak vode i natrija, a zadrže kalij. Ovo djelovanje snižava krvni tlak i smanjuje ukupno opterećenje srca koje zataji.
Doziranje i primjena
- Dostupni oblici: Isporučuje se kao filmom obložene tablete od 25 mg i 50 mg.
- Početna doza: Za zatajenje srca obično se počinje s 25 mg jednom dnevno, što može biti do 50 mg jednom dnevno unutar 4 tjedna, ovisno o tome koliko se dobro podnosi.
- Način uzimanja: Uzimajte oralno svaki dan u isto vrijeme, s hranom ili bez hrane.
- Praćenje: Redovite krvne pretrage su obavezne za provjeru razine kalija i funkcije bubrega.
Nuspojave i rizici
- Hiperkalemija (visoke razine kalija): Ovo je najkritičniji rizik. Simptomi uključuju slabost mišića, nepravilan rad srca i mučninu.
- Povišeni kreatinin: Ukazuje na promjene u funkciji bubrega.
- Vrtoglavica ili umor: Pogotovo pri prebrzom ustajanju.
- Probavni problemi: Proljev, bol u trbuhu ili mučnina.
Ključne kontraindikacije i interakcije
- Ne koristite ako: Imate početnu razinu kalija u serumu iznad 5,5 mEq/L ili tešku bolest bubrega/jetre.
- Upozorenje o prehrani: Izbjegavajte zamjene za sol ili dodatke kalija osim ako vam to izričito ne naloži liječnik, jer mogu uzrokovati opasno visoke razine kalija.
- Interakcije s lijekovima: Jaki inhibitori CYP3A4 (npr. ketokonazol, određeni antibiotici) značajno povećavaju koncentraciju eplerenona u krvi i treba ih izbjegavati. Izbjegavajte uzimanje zajedno s drugim tabletama za izbacivanje vode koje štede kalij bez strogog liječničkog nadzora.