Maksimalne cijene lijeka u KM (bez PDV-a)
| Režim izdavanja | Oblik | Cijena |
|---|---|---|
| Rp* | LODIX, Tableta, 40 mg/1 Tablet, 10 tableta (1 PVC/AI blister) u kutiji | 1.4 KM |
| Rp* | LODIX FORTE, 20 tableta (2 PVC/AI blister sa po 10 tableta), u kutiji | 18.67 KM |
Lodix (furosemid) sažetak svojstava lijeka
Uvod
Lodix, koji sadrži aktivni sastojak furosemid, snažan je diuretik Henleove petlje koji se koristi za kontrolu preopterećenja tekućinom i hipertenzije. Djeluje na bubrege kako bi pospješio izlučivanje natrija, klorida i vode, što ga čini učinkovitim u liječenju edema povezanih sa zatajenjem srca, cirozom jetre i bubrežnim poremećajima.
Mehanizam djelovanja
- Diuretičko djelovanje petlje: Inhibira Na-K-2Cl simporter u uzlaznom kraku Henleove petlje, smanjujući reapsorpciju natrija i klorida.
- Učinci: Brza diureza, izlučivanje elektrolita (kalij, kalcij, magnezij) i smanjen volumen izvanstanične tekućine.
Terapeutska upotreba
- Zatajenje srca, ciroza jetre, nefrotski sindrom.
- Akutni plućni edem.
- Hipertenzija: Dodatna terapija, posebno u stanjima zadržavanja tekućine.
- Hiperkalcemija: Pospješuje izlučivanje kalcija.
- Oštećenje bubrega: Upravlja edemom kod kronične bolesti bubrega.
Administracija
- Oblici: Oralne tablete (20 mg, 40 mg, 80 mg), intravenska (IV) otopina.
- Doziranje:
- Odrasli: 20–80 mg/dan oralno (prilagodite na temelju odgovora). Maksimalna doza: 600 mg/dan u teškim slučajevima.
- IV: 20–40 mg za akutni edem ili plućni edem; ponovite po potrebi.
- Oštećenje bubrega/jetre: potrebna je prilagodba doze; pomno pratiti.
- Upute: Uzmite oralne doze ujutro kako biste izbjegli nokturiju; izbjegavajte kasnodnevno doziranje.
Nuspojave
- Uobičajeno:
- Dehidracija, vrtoglavica, hipotenzija, poremećaji ravnoteže elektrolita (hipokalijemija, hiponatrijemija, hipomagnezijemija).
- Ototoksičnost (rizik veći kod intravenske primjene ili visokih doza).
- Hiperurikemija, hiperglikemija.
- Ozbiljno:
- Akutna ozljeda bubrega, teška hipokalemija (slabost mišića, aritmije).
- Alergijske reakcije (npr. Stevens-Johnsonov sindrom u bolesnika osjetljivih na sulfonamide).
Kontraindikacije
- Anurija (nefunkcionalni bubrezi).
- Preosjetljivost na sulfonamide ili furosemid.
- Ozbiljan gubitak elektrolita (npr. hipokalijemija, hiponatrijemija).
- Hepatična koma ili pre-koma.
Interakcije lijekova
- NSAID (npr. ibuprofen): Smanjuju učinkovitost diuretika.
- Aminoglikozidi: Povećan rizik od ototoksičnosti i nefrotoksičnosti.
- Digoksin: Hipokalijemija potencira toksičnost digoksina.
- Litij: Smanjeno izlučivanje, što dovodi do toksičnosti litija.
- Antihipertenzivi: aditivna hipotenzija.
Posebne mjere opreza
- Praćenje elektrolita: redovite provjere kalija, natrija, magnezija i kalcija.
- Funkcija bubrega/jetre: Pratite kreatinin, BUN i jetrene enzime.
- Trudnoća/dojenje:
- Trudnoća (Kategorija C): Koristite samo ako koristi nadmašuju rizike.
- Dojenje: Izlučuje se u mlijeko; može potisnuti laktaciju.
- Stariji: Veći rizik od dehidracije i neravnoteže elektrolita.
Ključne prednosti
- Brzo i snažno: Učinkovito u akutnim situacijama (npr. plućni edem).
- Svestrano: liječi edem različitih etiologija (srčani, jetreni, bubrežni).
- Isplativ: Široko dostupan kao generički lijek.
Bilješka
Koristite najnižu učinkovitu dozu kako biste smanjili nuspojave. Redovito kontrolirajte težinu, ravnotežu tekućine i elektrolite. Izbjegavajte nagli prekid kod kroničnih korisnika. Savjetovati pacijente da prijave grčeve mišića, vrtoglavicu ili promjene sluha.
Uvijek prilagodite doziranje individualnim potrebama bolesnika i posavjetujte se s liječnikom za složene slučajeve.