Maksimalne cijene lijeka u KM (bez PDV-a)
| Režim izdavanja | Oblik | Cijena |
|---|---|---|
| Rp* | ETOXIB, 30 mg/1 tableta, filmom obložena tableta, 14 filmom obloženih tableta (2 OPA/Al/PVC/Al blistera sa po 7 tableta), u kutiji | 13.25 KM |
| Rp* | ETOXIB, 30 mg/1 tableta, filmom obložena tableta, 28 filmom obloženih tableta (4 OPA/Al/PVC/Al blistera sa po 7 tableta), u kutiji | 26.51 KM |
| Rp* | ETOXIB, 60 mg/1 tableta, filmom obložena tableta, 14 filmom obloženih tableta (2 OPA/Al/PVC/Al blistera sa po 7 tableta), u kutiji | 11.15 KM |
| Rp* | ETOXIB, 60 mg/1 tableta, filmom obložena tableta, 28 filmom obloženih tableta (4 OPA/Al/PVC/Al blistera sa po 7 tableta), u kutiji | 22.31 KM |
| Rp* | ETOXIB, 90 mg/1 tableta, filmom obložena tableta, 14 filmom obloženih tableta (2 OPA/Al/PVC/Al blistera sa po 7 tableta), u kutiji | 15.59 KM |
| Rp* | ETOXIB, 90 mg/1 tableta, filmom obložena tableta, 28 filmom obloženih tableta (4 OPA/Al/PVC/Al blistera sa po 7 tableta), u kutiji | 31.17 KM |
| Rp* | ETOXIB, 120 mg/1 tableta, filmom obložena tableta, 14 filmom obloženih tableta (2 OPA/Al/PVC/Al blistera sa po 7 tableta), u kutiji | 22.31 KM |
| Rp* | ETOXIB, 120 mg/1 tableta, filmom obložena tableta, 28 filmom obloženih tableta (4 OPA/Al/PVC/Al blistera sa po 7 tableta), u kutiji | 44.61 KM |
ETOXIB (etorikoksib) sažetak svojstava lijeka
Uvod
ETOXIB je robna marka za etorikoksib, selektivni COX-2 inhibitor koji pripada klasi nesteroidnih protuupalnih lijekova (NSAID). Prvenstveno se koristi za kontrolu boli i upale u mišićno-koštanim i akutnim stanjima, sa smanjenim rizikom od gastrointestinalnih (GI) nuspojava u usporedbi s neselektivnim NSAID-ima.
Mehanizam djelovanja
- COX-2 Selektivnost: Inhibira ciklooksigenazu-2 (COX-2), enzim odgovoran za sintezu prostaglandina na mjestima upale.
- Minimalni učinci COX-1: Štednja COX-1 (koji štiti GI sluznicu) smanjuje rizik od ulkusa, ali zadržava protuupalne, analgetske i antipiretičke učinke.
Indikacije
- Kronična stanja:
- Osteoartritis
- Reumatoidni artritis
- Ankilozantni spondilitis
- Akutna bol:
- Giht
- postoperativna bol u stomatologiji (kratkotrajna primjena)
Oblici doziranja
- Oralne tablete: 60 mg, 90 mg, 120 mg (doza varira ovisno o indikaciji).
- Obično se uzima jednom dnevno zbog dugog poluvijeka.
Nuspojave
- Uobičajeno:
- Glavobolja, vrtoglavica, GI nelagoda (dispepsija, mučnina).
- Edem, hipertenzija.
- Ozbiljno (rijetko):
- Kardiovaskularni događaji (IM, moždani udar) s produljenom uporabom.
- Ozbiljne kožne reakcije (npr. Stevens-Johnsonov sindrom).
- Oštećenje bubrega/jetre (prati funkciju).
Upozorenja i mjere opreza
- Kardiovaskularni rizik: Kontraindiciran kod ishemijske bolesti srca, moždanog udara ili zatajenja srca. Koristite najnižu učinkovitu dozu kroz najkraće vrijeme.
- GI rizik: Niži od neselektivnih NSAID-a, ali još uvijek moguć; izbjegavati kod aktivnih peptičkih ulkusa.
- Oprez za bubrege/jetru: Izbjegavajte kod teškog oštećenja bubrega (CrCl <30 ml/min) ili disfunkcije jetre.
- Trudnoća: Izbjegavajte u kasnoj trudnoći (rizik od preranog zatvaranja duktusa arteriozusa).
Interakcije lijekova
- Antikoagulansi (npr. varfarin): Povećan rizik od krvarenja.
- ACE inhibitori/ARB: Smanjeni antihipertenzivni učinak.
- Diuretici: mogu pogoršati funkciju bubrega.
- Induktori/inhibitori CYP3A4 (npr. rifampin, ketokonazol): mijenjaju metabolizam etorikoksiba.
Farmakokinetika
- Apsorpcija: Brza oralna apsorpcija; bioraspoloživost ~100%.
- Metabolizam: jetreni (CYP3A4); neaktivni metaboliti.
- Izlučivanje: Renalno (70%) i fekalno (20%).
- Poluvrijeme: ~22 sata (podržava doziranje jednom dnevno).
Savjetovati pacijente
- Uzimati kako je propisano; nemojte prekoračiti preporučenu dozu/trajanje.
- Izbjegavajte alkohol i druge nesteroidne protuupalne lijekove (npr. ibuprofen) osim ako vam nije propisano.
- Prijavite bol u prsima, oticanje, tamnu mokraću ili žuticu.
Upozorenje o crnoj kutiji
- Kardiovaskularni trombotski događaji: Povećan rizik od infarkta miokarda i moždanog udara, osobito kod dugotrajne upotrebe.
- GI krvarenje: rizik postoji čak i bez simptoma.
Skladištenje
- Čuvati na sobnoj temperaturi (15–30°C), zaštititi od vlage.
Ključna prednost
Uravnotežuje učinkovitost u liječenju boli/upale sa sigurnijim GI profilom u usporedbi s tradicionalnim nesteroidnim protuupalnim lijekovima, ali zahtijeva strogo praćenje kardiovaskularnih i bubrežnih rizika.
Uvijek se posavjetujte s liječnikom za individualizirane planove liječenja.