Maksimalne cijene lijeka u KM (bez PDV-a)
| Režim izdavanja | Oblik | Cijena |
|---|---|---|
| Rp* | DATUST Kapsula, meka, 0,5 mg, 30 kapsula, mekih (3 PVC/PVdC//Al blistera sa po 10 kapsula), u kutiji | 16 KM |
| Rp* | DATUST DUO Kapsula, tvrda 0,5 mg+0,4 mg, 30 kapsula, tvrdih u HDPE bočici; u kutiji | 19.6 KM |
DATUST (dutasterid) sažetak svojstava lijeka
1. Klasa lijeka:
- Dutasterid: inhibitor 5-alfa-reduktaze (5-ARI).
- Potencijalna kombinacija: ako DATUST uključuje tamsulozin, on bi također bio alfa-1 adrenergički blokator.
2. Mehanizam djelovanja:
- Dutasterid: Inhibira enzime 5-alfa-reduktaze tipa I i II, smanjujući razine dihidrotestosterona (DHT) za ~90%. To smanjuje prostatu i usporava gubitak kose.
- Tamsulosin (ako se kombinira): opušta glatke mišiće prostate i vrata mjehura putem alfa-1 blokade, poboljšavajući protok urina.
3. Indikacije:
- Primarno: Benigna hiperplazija prostate (BPH) za poboljšanje simptoma (npr. zadržavanje urina, oklijevanje).
- Off-label: Muška androgena alopecija (rjeđa od finasterida).
- Kombinirana uporaba: ako DATUST uključuje tamsulozin, on ciljano djeluje na BHP kroz dvostruke mehanizme (simptomatsko olakšanje + smanjenje prostate).
4. Doziranje:
- Monoterapija dutasteridom: 0,5 mg oralno jednom dnevno.
- Kombinacija (npr. Dutas-T): Tipično dutasterid 0,5 mg + tamsulozin 0,4 mg dnevno.
- Napomena: Za poboljšanje BHP-a može biti potrebno 3-6 mjeseci (dutasterid), dok tamsulozin djeluje za nekoliko dana.
5. Nuspojave:
- Dutasterid:
- Seksualna disfunkcija (npr. smanjeni libido, erektilna disfunkcija).
- Ginekomastija, osjetljivost dojki.
- Rizik od raka prostate visokog stupnja (praćenje PSA probirom).
- Tamsulozin (ako se kombinira):
- Vrtoglavica, ortostatska hipotenzija.
- Retrogradna ejakulacija, rinitis.
6. Kontraindikacije/Upozorenja:
- Trudnoća: Kontraindicirano (Kategorija X); rizik od fetalnih genitalnih abnormalnosti.
- Davanje krvi: Izbjegavajte tijekom i 6 mjeseci nakon tretmana kako biste spriječili izlaganje fetusa.
- Preosjetljivost: Izbjegavajte u bolesnika s prethodnim reakcijama na 5-ARI ili alfa-blokatore.
7. Interakcije lijekova:
- Dutasterid: inhibitori CYP3A4 (npr. ketokonazol) mogu povećati razine u serumu.
- Tamsulosin: Oprez s drugim alfa-blokatorima ili antihipertenzivima (aditivna hipotenzija).
8. Ključna razmatranja:
- Praćenje: Redoviti PSA testovi (dutasterid može sniziti PSA za ~50%; prilagodite tumačenje u skladu s tim).
- Savjetovanje pacijenata: Upozorite na teratogenost, odgođeno poboljšanje BPH i spolne nuspojave.
9. Reference:
- Uvijek provjerite informacije o propisivanju za detalje specifične za regiju.
Ovaj pregled pokriva i monoterapiju dutasteridom i potencijalnu kombiniranu upotrebu. Specifične formulacije (npr. DATUST) mogu se razlikovati ovisno o zemlji; provjerite kod ljekarnika ili ljekarnika.