Gusti ekstrakt sabalovog ploda (Serenoa repens / Sabal serrulata) je standardizirani biljni pripravak bogat masnim kiselinama i fitosterolima koji se primarno koristi za ublažavanje tegoba s mokrenjem kod benignog povećanja prostate (BHP). Najčešće se u apotekama nalazi kao glavna djelatna tvar u biljnim lijekovima (poput preparata Prostamol uno) u dozi od 320 mg po kapsuli.
Djelovanje i primjena
- Mehanizam djelovanja. Aktivne tvari blokiraju enzim 5-alfa-reduktazu i smanjuju vezivanje dihidrotestosterona (DHT) za receptore, čime se usporava bujanje tkiva prostate i smanjuje lokalna upala.
- Ublažavanje simptoma. Pomaže kod učestalog i otežanog mokrenja, noćnog ustajanja radi mokrenja te osjećaja nepotpunog pražnjenja mjehura.
- Vrijeme do učinka. Prvi vidljivi rezultati i olakšanje simptoma obično se javljaju nakon 4 do 6 sedmica redovne svakodnevne primjene.
- Utjecaj na nalaze i potenciju. Za razliku od nekih sintetskih lijekova, ovaj ekstrakt ne utječe na vrijednosti PSA markera u krvi i ne izaziva smanjenje libida ili potencije.
Način uzimanja i mjere opreza
- Uobičajeno doziranje. Standardna preporučena doza za odrasle muškarce je 320 mg jednom dnevno (najčešće u obliku meke želatinske kapsule), uz obrok i s dovoljnom količinom vode.
- Moguće nuspojave. Rijetko se javljaju blage probavne smetnje poput mučnine, bolova u stomaku ili proljeva, osobito ako se kapsula uzme na prazan želudac.
- Oprez i ograničenja. Pripravak nije namijenjen ženama (osobito trudnicama i dojiljama) niti djeci. Poseban oprez i konsultacija s ljekarom potrebni su kod osoba koje koriste lijekove protiv zgrušavanja krvi (antikoagulanse).
Prije početka korištenja preporučuje se urološki pregled kako bi se isključila druga oboljenja prostate.
Preparati dostupni u Bosni i Hercegovini
U Bosni i Hercegovini gusti ekstrakt sabalovog ploda (Serenoa repens) najpoznatiji je kao registrirani biljni lijek Prostamol Uno, dok se u apotekama i specijaliziranim trgovinama prodaju i brojni dodaci prehrani na bazi iste biljke (često pod nazivom Saw Palmetto). Cijene u apotekama u BiH uglavnom se kreću između 25 KM i 38 KM, ovisno o proizvođaču i veličini pakovanja.
Registrirani biljni lijek
Prostamol Uno (Berlin-Chemie): Jedini je široko dostupan registrirani bezreceptni biljni lijek u BiH koji sadrži isključivo standardizirani gusti ekstrakt sabalovog ploda u dozi od 320 mg po kapsuli. Pakovanje od 30 mekih kapsula košta oko 28,10 KM – 29,15 KM u apotekama poput Apoteke Medifarm i AFARM ljekarni, dok se na akcijama u online apotekama kao što je Pharmacia može naći po cijeni od 25,30 KM.
Popularni dodaci prehrani u apotekama u BiH
Osim registriranog lijeka, na tržištu BiH dostupni su brojni dodaci prehrani koji sadrže ekstrakt ili prah ploda sabal palme (samostalno ili u kombinaciji s drugim biljkama i mineralima):
Natures Aid / Hemofarm Saw Palmetto Complex (60 tableta): Kombinirani preparat koji po tableti sadrži 160 mg ekstrakta sabal palme uz koprivu, cink, bakar, sjemenke bundeve i aminokiseline. Cijena u apotekama poput SUPER Apoteke i Apoteke Belladonna iznosi 37,30 KM – 37,50 KM.
Solaray Saw Palmetto 580 mg (50 kapsula): Biljne kapsule sa 580 mg sušenog ploda sabal palme po kapsuli (bez dodatnih minerala). Dostupan je po cijeni od 33,40 KM u apoteci Dolfarm ili 34,00 KM u Ljekarni Ljubić.- Swanson Saw Palmetto 540 mg (100 ili 250 kapsula): Sadrži 540 mg cijelog mljevenog ploda (Full Spectrum). Pakovanje od 100 kapsula košta oko 28,00 KM – 35,00 KM u trgovinama poput Elit Nutrition, dok veće pakovanje od 250 kapsula u Natural Pharmacy iznosi 45,00 KM.
Natures Aid / Hemofarm Saw Palmetto Complex (60 tableta): Kombinirani preparat koji po tableti sadrži 160 mg ekstrakta sabal palme uz koprivu, cink, bakar, sjemenke bundeve i aminokiseline. Cijena u apotekama poput SUPER Apoteke i Apoteke Belladonna iznosi 37,30 KM – 37,50 KM.
Solaray Saw Palmetto 580 mg (50 kapsula): Biljne kapsule sa 580 mg sušenog ploda sabal palme po kapsuli (bez dodatnih minerala). Dostupan je po cijeni od 33,40 KM u apoteci Dolfarm ili 34,00 KM u Ljekarni Ljubić.
Swanson Saw Palmetto 540 mg (100 ili 250 kapsula): Sadrži 540 mg cijelog mljevenog ploda (Full Spectrum). Pakovanje od 100 kapsula košta oko 28,00 KM – 35,00 KM u trgovinama poput Elit Nutrition, dok veće pakovanje od 250 kapsula u Natural Pharmacy iznosi 45,00 KM.Važna razlika pri odabiru
- Standardizirani ekstrakt vs. mljeveni plod. Registrirani lijekovi poput Prostamol Uno prolaze strogu kontrolu kvalitete i sadrže tačno definiran udio aktivnih masnih kiselina i sterola (gusti ekstrakt), dok dodaci prehrani s većom miligražom (npr. 540 mg ili 580 mg) najčešće sadrže prah cijelog osušenog ploda koji ima nižu koncentraciju aktivnih tvari.