Amorolfin klorid (amorolfin hidroklorid) je lokalni lijek protiv gljivica (antimikotik), koji se najčešće koristi u obliku ljekovitog laka za liječenje gljivičnih infekcija noktiju (onihomikoze) kod odraslih osoba. Djeluje tako što sprječava sintezu ergosterola, ključnog sastojka stanične membrane gljivica, čime zaustavlja njihov rast i uništava ih.
Glavna primjena
- Gljivične infekcije noktiju. Koristi se za lokalno liječenje blagih do umjerenih gljivičnih infekcija noktiju na rukama i nogama (kada je zahvaćena gornja polovica ili rub nokta, obično do 50% površine i najviše dva nokta).
- Gljivične infekcije kože. U nekim zemljama dostupan je i u obliku kreme za liječenje površinskih gljivičnih infekcija kože, poput atletskog stopala ili dermatofitoza.
- Dostupni preparati. Na tržištu u regiji najčešće se nalazi kao ljekoviti lak za nokte jačine 50 mg/ml (5%) pod nazivima kao što su Amofin, Exolak, Fungilac ili Arivil.
Kako se pravilno koristi (lak za nokte)
Lijek se obično nanosi jednom ili dva puta sedmično prema uputi ljekara ili uputstvu priloženom uz lijek.
- Priprema nokta. Prije prvog nanošenja, zaraženi dio nokta potrebno je pažljivo isturpijati priloženom jednokratnom turpijom. Turpiju korištenu na bolesnom noktu nikada ne smijete koristiti na zdravim noktima kako ne biste prenijeli infekciju.
- Čišćenje površine. Nokte očistite i odmastite priloženim tupferom natopljenim alkoholom.
- Nanošenje laka. Priloženom špatulom ravnomjerno nanesite tanak sloj laka preko cijele površine zahvaćenog nokta i pustite da se osuši nekoliko minuta.
- Trajanje terapije. Liječenje traje dok potpuno ne izraste novi, zdravi nokat. To u prosjeku traje oko 6 mjeseci za nokte na rukama i 9 do 12 mjeseci za nokte na nogama.
Moguće nuspojave i mjere opreza
- Lokalne nuspojave. Rijetko se mogu javiti blagi osjećaj peckanja, crvenilo, svrbež oko nokta, krhkost ili promjena boje nokta.
- Alergijske reakcije. Ako primijetite osip, oticanje lica, usana ili otežano disanje, odmah uklonite lak odstranjivačem i potražite hitnu medicinsku pomoć.
- Kozmetički lak i umjetni nokti. Tokom liječenja treba izbjegavati umjetne nokte. Obični kozmetički lak smije se nanijeti tek najmanje 10 minuta nakon što se ljekoviti lak potpuno osuši, ali ga je potrebno ukloniti prije sljedećeg nanošenja terapije.
- Posebne skupine. Primjena se ne preporučuje djeci i adolescentima mlađim od 18 godina, kao ni trudnicama i dojiljama bez izričite preporuke ljekara. Osobe sa dijabetesom, slabom cirkulacijom ili oslabljenim imunitetom trebaju se posavjetovati s ljekarom prije upotrebe.
Lijekovi i cijene
Na tržištu Bosne i Hercegovine lijekovi na bazi amorolfin klorida (jačine 50 mg/ml ili 5%) dostupni su isključivo u obliku ljekovitog laka za nokte. Cijena jednog pakovanja u apotekama u BiH kreće se u rasponu od 25,00 KM do 35,00 KM, ovisno o proizvođaču, veličini bočice i marži apoteke.
Većina ovih preparata izdaje se bez recepta (OTC) u apotekama, a pakovanja obično sadrže bočicu laka (2,5 ml ili 3 ml) te kompletan pribor za higijensku primjenu (jednokratne turpije, tupfere s alkoholom i špatule za nanošenje).
Dostupni lijekovi s amorolfinom u BiH
| Naziv lijeka | Proizvođač | Pakovanje i sastav | Okvirna cijena i dostupnost |
|---|---|---|---|
 Fungilac / FungilacSET | Jadran Galenski Laboratorij (JGL) | 50 mg/ml (bočica od 2,5 ml); SET sadrži i 30 turpija, 30 alkoholnih maramica i 10 špatula. | Najčešće dostupan lijek u BiH apotekama (npr. u Ljekarni Biopharm iznosi 25,00 KM, dok je zvanična maksimalna veleprodajna/referentna cijena 31,61 KM). |
 Amofin | Belupo | 50 mg/ml (bočica od 2,5 ml ili 5 ml uz prateći pribor). | U regiji i pograničnim/uvoznim apotekama košta oko 18,50 € (cca 36,00 KM) za pakovanje od 2,5 ml. |
 Arivil | Mibe Pharmaceuticals | 50 mg/ml (bočica od 3 ml uz pribor). | Na tržištu regije cijena za 3 ml iznosi oko 18,40 € (cca 36,00 KM); u BiH se pojavljuje zavisno od trenutne registracije i uvoza. |
Napomena: Zbog propisa o prometu lijekova u BiH, registrirani bezreceptni lijekovi (poput Fungilaca) uglavnom se ne mogu naručiti putem online dostave, već se kupuju direktno u apotekama.
Ostali slični proizvodi za nokte u BiH apotekama
Ako u apoteci ne pronađete lak s amorolfinom ili tražite medicinska sredstva na bazi drugih sastojaka (npr. organske kiseline, ulje čajevca ili ciklopiroks), u BiH apotekama i online shopovima poput Apotekaweb ili JU Apoteke Sarajevo dostupne su sljedeće alternative:
Nailner olovka ili lak protiv gljivica (4 ml). Medicinski proizvod na bazi etil-laktata i mliječne kiseline koji snižava pH nokta, dostupan po cijeni od oko 39,65 KM.
FungeX lak ili flasteri za nokte (5 ml). Proizvodi za tretman gljivičnih infekcija koji ne zahtijevaju prethodno turpijanje nokta, po cijeni od oko 30,00 do 40,00 KM.- Acidosalus otopina za gljivične infekcije (20 ml). Prirodni preparat na bazi probiotičkih kultura i eteričnih ulja, dostupan po cijeni od oko 35,40 KM.
- Esensa Nail Protect gel (20 ml). Kozmetičko-medicinski gel za njegu i zaštitu noktiju sklonih gljivicama, po cijeni od oko 18,20 KM.
Nailner olovka ili lak protiv gljivica (4 ml). Medicinski proizvod na bazi etil-laktata i mliječne kiseline koji snižava pH nokta, dostupan po cijeni od oko 39,65 KM.
FungeX lak ili flasteri za nokte (5 ml). Proizvodi za tretman gljivičnih infekcija koji ne zahtijevaju prethodno turpijanje nokta, po cijeni od oko 30,00 do 40,00 KM.
Acidosalus otopina za gljivične infekcije (20 ml). Prirodni preparat na bazi probiotičkih kultura i eteričnih ulja, dostupan po cijeni od oko 35,40 KM.
Esensa Nail Protect gel (20 ml). Kozmetičko-medicinski gel za njegu i zaštitu noktiju sklonih gljivicama, po cijeni od oko 18,20 KM.