Natrijev alginat – primjena i lijekovi

Natrijev alginat u lijekovima djeluje tako da stvara zaštitnu fizikalnu barijeru (splav) na vrhu želuca..

Kako natrijev alginat djeluje u želucu?

Kada bolesnik proguta lijek koji sadrži natrijev alginat, u kontaktu sa želučanom kiselinom događa se brza kemijska reakcija. Alginat se pretvara u gusti, viskozni gel alginske kiseline koji ima neutralan pH.
Budući da taj gel ima malu specifičnu gustoću, on pluta na površini želučanog sadržaja poput splavi. Ta barijera fizički sprječava vraćanje (refluks) želučane kiseline, pepsina i žuči natrag u jednjak. Ako do refluksa ipak dođe, u jednjak prvo ulazi neutralni gel koji ne oštećuje sluznicu, već je dodatno oblaže i štiti.

Glavne medicinske primjene u obliku lijekova i medicinskih proizvoda

• Liječenje GERB-a i žgaravice: Glavni je sastojak u antirefluksnim suspenzijama i tabletama za žvakanje (npr. Gaviscon, Reflustat). Koristi se za ublažavanje simptoma gastroezofagealnog refluksa, žgaravice i povrata kiseline (npr. nakon obroka ili u trudnoći).
• Kombinacija s antacidima: U lijekovima se često kombinira s kalcijevim karbonatom ili natrijevim bikarbonatom. Ove soli reagiraju s kiselinom stvarajući mjehuriće ugljikohidrata (CO₂) koji se zarobljavaju u alginatnom gelu, čineći strukturu “splavi” lakšom i omogućujući joj da bolje pluta na vrhu želuca.
• Obloge za rane: Izvan probavnog sustava, kalcijev i natrijev alginat u obliku sterilnih kompresa (npr. Sorbalgon) koriste se za zbrinjavanje dubokih, inficiranih rana i dekubitusa s jakim lučenjem sekreta. Alginat upija sekret iz rane i pretvara se u gel koji održava ranu vlažnom, potiče cijeljenje i omogućuje bezbolno mijenjanje zavoja.

Prednosti u terapiji

1. Brzo djelovanje: Simptomi žgaravice i boli u prsima smanjuju se već unutar nekoliko minuta nakon uzimanja.
2. Mehanički učinak: Za razliku od inhibitora protonske pumpe (IPP) koji blokiraju lučenje kiseline, alginati djeluju čisto mehanički i ne remete prirodni proces probave u želucu.
3. Sigurnost u trudnoći: Budući da se alginat ne apsorbira u krvotok nego se prirodno izlučuje kroz probavni trakt, smatra se sigurnim za trudnice i dojilje, koje često pate od žgaravice.

Lijekovi u BiH

U apotekama u Bosni i Hercegovini proizvodi na bazi natrijevog alginata uglavnom su registrirani kao medicinska sredstva ili dodaci prehrani koji se izdaju bez ljekarskog recepta (BRp). Koriste se za brzo olakšavanje simptoma žgaravice i refluksa (GERB-a).
U nastavku je pregled najdostupnijih preparata koji sadrže natrijev alginat na tržištu BiH i njihove prosječne cijene u domaćim ljekarnama.

Pregled proizvoda u BiH koji sadrže natrijev alginat

• RefluSTAT oralna suspenzija: Cijena: Oko 15,00 KM do 16,00 KM za pakovanje od 20 vrećica x 10 ml.
  • Sastav i namjena: Sadrži natrijev alginat, natrijev bikarbonat i karbonate. Brzo stvara mehaničku gel-branu (“kišobran”) na vrhu želuca koja zaustavlja kiselinu. Djeluje unutar 10 minuta. Ne sadrži gluten ni laktozu.
• Gastavit tablete za žvakanje: Cijena: Oko 17,40 KM za pakovanje od 24 tablete za žvakanje.
  • Sastav i namjena: Jedna tableta sadrži 200 mg natrijevog alginata, 50 mg alginatne kiseline, te natrijev bikarbonat i kalcijev karbonat. Djeluje trostruko: suzbija kiselinu, mehanički sprječava refluks i štiti sluznicu želuca.
• Maxivita Algigel sirup: Cijena: Oko 12,00 KM do 14,00 KM za pakovanje od 10 vrećica.
  • Sastav i namjena: Domaći proizvod koji kombinira natrijev alginat i natrijev bikarbonat s biljnim ekstraktima kamilice, nevena, slatkog korijena i anisa. Alginat stvara fizičku branu, dok biljne komponente pomažu u smirivanju upale i obnovi želučane sluznice.
• Gaviscon (strani brendovi iz uvoza): Cijena: Od 12,00 KM (manja pakovanja tableta) do preko 25,00 KM za veća pakovanja tekućih suspenzija.
  • Sastav i namjena: Globalno najpoznatiji brend na bazi natrijevog alginata (kombiniran s kalcijevim karbonatom i bikarbonatom). Može se pronaći u pojedinim apotekama koje uvoze specifične brendove ili u obliku zamjenskih antirefluksnih gelova sličnog sastava.